CAJ | 학술논문

目的比较在低危初产妇正常分娩中,会阴侧切者与未侧切者之间母儿结局,以更加合理地应用该手术.方法回顾性病例资料对照分析.在某院选取某一时期头位、单胎、正常分娩的低危初产妇,并由中级助产师接产,组成样本.记录母儿结局.分析应用会阴侧切组与未侧切组之间母儿结局,并比较不同接产人员间会阴侧切率与母儿结局.结果会阴侧切组与不侧切组初产妇年龄、孕周、新生儿体质量一般情况比较差异无统计学意义,组间具有可比性;两组在产程时间、新生儿评分方面比较差异均无统计学意义,会阴侧切组有更多的产后出血,差异有统计学意义(t=3.431,P=0.001).会阴侧切组与未侧切组新生儿1 min窒息发生率和5 min窒息发生率比较差异无统计学意义(P=0.886、P=0.261).6名助产士接产的产妇会阴侧切率差异很大,分别为33.0%、83.3%、87.8%、90.6%、90.7%、94.2%,差异有统计学意义(P=0.000),但6组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义.结论会阴侧切与不侧切之间,母儿结局比较差异无统计学意义,不支持会阴侧切能够缩短产程和预防胎儿窒息.在低危初产妇正常分娩中,会阴侧切的应用在不同的助产士之间差异巨大,提示助产士是影响会阴侧切应用的重要因素.鉴于会阴侧切潜在的危害,应加强指征控制,加强会阴保护与会阴侧切规范化操作培训,提高助产士自身实践水平与判断能力.对于低危初产妇正常分娩不应常规进行会阴侧切.
목적 비교재저위초산부정상분면중,회음측절자여미측절자지간모인결국,이경가합리지응용해수술.방법 회고성병례자료대조분석.재모원선취모일시기두위、단태、정상분면적저위초산부,병유중급조산사접산,조성양본.기록모인결국.분석응용회음측절조여미측절조지간모인결국,병비교불동접산인원간회음측절솔여모인결국.결과 회음측절조여불측절조초산부년령、잉주、신생인체질량일반정황비교차이무통계학의의,조간구유가비성;량조재산정시간、신생인평분방면비교차이균무통계학의의,회음측절조유경다적산후출혈,차이유통계학의의(t=3.431,P=0.001).회음측절조여미측절조신생인1 min질식발생솔화5 min질식발생솔비교차이무통계학의의(P=0.886、P=0.261).6명조산사접산적산부회음측절솔차이흔대,분별위33.0%、83.3%、87.8%、90.6%、90.7%、94.2%,차이유통계학의의(P=0.000),단6조신생인질식발생솔비교차이무통계학의의.결론 회음측절여불측절지간,모인결국비교차이무통계학의의,불지지회음측절능구축단산정화예방태인질식.재저위초산부정상분면중,회음측절적응용재불동적조산사지간차이거대,제시조산사시영향회음측절응용적중요인소.감우회음측절잠재적위해,응가강지정공제,가강회음보호여회음측절규범화조작배훈,제고조산사자신실천수평여판단능력.대우저위초산부정상분면불응상규진행회음측절.