临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2011年
8期
11-13
,共3页
古奕冕%李林繁%詹辉%陈国江%周厂保
古奕冕%李林繁%詹輝%陳國江%週廠保
고혁면%리림번%첨휘%진국강%주엄보
标准外伤大骨瓣减压%高血压脑出血%脑疝%日常生活能力%Barthe1指数
標準外傷大骨瓣減壓%高血壓腦齣血%腦疝%日常生活能力%Barthe1指數
표준외상대골판감압%고혈압뇌출혈%뇌산%일상생활능력%Barthe1지수
目的 探讨幕上高血压脑出血脑疝形成患者的手术方式、手术技巧及疗效评价.方法 将广东省高州市人民医院神经外科近4年收治幕上高血压脑出血脑疝形成63例患者的临床资料进行分析,均急诊在静脉全麻下行血肿清除、标准外伤大骨瓣减压术,部分患者行额、颞叶切除内减压或天幕切开术;对于血肿超过80 ml或短期内出现双侧瞳孔散大者,先快速小骨窗清除部分血肿后再行上述手术;伴有脑室内出血患者行脑室外引流术.结果 全组63例中,死亡9例,病死率14.3%;存活患者3个月后日常生活能力(ADL)使用Barthe1指数评定,良好21例,中度残废l5例,重度残废l0例,完全依赖8例.结论 急诊手术尽快清除血肿、标准外伤大骨瓣减压、脑组织保护、脑疝复位或天幕切开是提高治愈率及生存质量的关键;瞳孔散大固定患者预后不良.
目的 探討幕上高血壓腦齣血腦疝形成患者的手術方式、手術技巧及療效評價.方法 將廣東省高州市人民醫院神經外科近4年收治幕上高血壓腦齣血腦疝形成63例患者的臨床資料進行分析,均急診在靜脈全痳下行血腫清除、標準外傷大骨瓣減壓術,部分患者行額、顳葉切除內減壓或天幕切開術;對于血腫超過80 ml或短期內齣現雙側瞳孔散大者,先快速小骨窗清除部分血腫後再行上述手術;伴有腦室內齣血患者行腦室外引流術.結果 全組63例中,死亡9例,病死率14.3%;存活患者3箇月後日常生活能力(ADL)使用Barthe1指數評定,良好21例,中度殘廢l5例,重度殘廢l0例,完全依賴8例.結論 急診手術儘快清除血腫、標準外傷大骨瓣減壓、腦組織保護、腦疝複位或天幕切開是提高治愈率及生存質量的關鍵;瞳孔散大固定患者預後不良.
목적 탐토막상고혈압뇌출혈뇌산형성환자적수술방식、수술기교급료효평개.방법 장광동성고주시인민의원신경외과근4년수치막상고혈압뇌출혈뇌산형성63례환자적림상자료진행분석,균급진재정맥전마하행혈종청제、표준외상대골판감압술,부분환자행액、섭협절제내감압혹천막절개술;대우혈종초과80 ml혹단기내출현쌍측동공산대자,선쾌속소골창청제부분혈종후재행상술수술;반유뇌실내출혈환자행뇌실외인류술.결과 전조63례중,사망9례,병사솔14.3%;존활환자3개월후일상생활능력(ADL)사용Barthe1지수평정,량호21례,중도잔폐l5례,중도잔폐l0례,완전의뢰8례.결론 급진수술진쾌청제혈종、표준외상대골판감압、뇌조직보호、뇌산복위혹천막절개시제고치유솔급생존질량적관건;동공산대고정환자예후불량.
