实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2011年
9期
13-14
,共2页
邱梦标%潘永平%樊小慧%张吉翔
邱夢標%潘永平%樊小慧%張吉翔
구몽표%반영평%번소혜%장길상
拉米夫定%阿德福韦酯%慢性乙型肝炎%耐药
拉米伕定%阿德福韋酯%慢性乙型肝炎%耐藥
랍미부정%아덕복위지%만성을형간염%내약
目的 观察单用阿德福韦酯或阿德福韦酯联合拉米夫定治疗耐药慢性乙型肝炎(YMDD变异)的临床疗效.方法 拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者80例(YMDD变异)按治疗方式分为2组.A组45例:阿德福韦酯10 mg 1次?d-1,拉米夫定100 mg 1次?d-1,连续服用48周；B组35例:阿德福韦酯10 mg 1次?d-1,连续服用48周.动态观察2组患者血清HBV DNA、HBeAg/HBeAb和肝功能(ALT、TBiL)的变化.结果 在12、24、48周时A组ALT、TBiL复常率分别为77.8％、86.7％、91.1％,B组分别为34.8％、85.7％、91.4％,12周时A组ALT、TBiL复常率明显高于B组(P＜0.01).在12、24、48周时A组HBeAg阴转率分别为4.4％、8.9％、17.8％,B组分别为2.9％、8.6％、8.6％,48周时A、B组HBeAg阴转率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；在12、24、48周时A组HBV DNA阴转率分别为34.8％、57.1％、88.9％,B组分别为34.2％、48.6％、62.9％,48周时2组HBV DNA阴转率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎,单独予以阿德福韦酯或联合拉米夫定治疗,均有治疗效果；但是联合用药效果更好.
目的 觀察單用阿德福韋酯或阿德福韋酯聯閤拉米伕定治療耐藥慢性乙型肝炎(YMDD變異)的臨床療效.方法 拉米伕定耐藥慢性乙型肝炎患者80例(YMDD變異)按治療方式分為2組.A組45例:阿德福韋酯10 mg 1次?d-1,拉米伕定100 mg 1次?d-1,連續服用48週；B組35例:阿德福韋酯10 mg 1次?d-1,連續服用48週.動態觀察2組患者血清HBV DNA、HBeAg/HBeAb和肝功能(ALT、TBiL)的變化.結果 在12、24、48週時A組ALT、TBiL複常率分彆為77.8％、86.7％、91.1％,B組分彆為34.8％、85.7％、91.4％,12週時A組ALT、TBiL複常率明顯高于B組(P＜0.01).在12、24、48週時A組HBeAg陰轉率分彆為4.4％、8.9％、17.8％,B組分彆為2.9％、8.6％、8.6％,48週時A、B組HBeAg陰轉率比較差異無統計學意義(P＞0.05)；在12、24、48週時A組HBV DNA陰轉率分彆為34.8％、57.1％、88.9％,B組分彆為34.2％、48.6％、62.9％,48週時2組HBV DNA陰轉率比較差異有統計學意義(P＜0.05).結論 對拉米伕定耐藥的慢性乙型肝炎,單獨予以阿德福韋酯或聯閤拉米伕定治療,均有治療效果；但是聯閤用藥效果更好.
목적 관찰단용아덕복위지혹아덕복위지연합랍미부정치료내약만성을형간염(YMDD변이)적림상료효.방법 랍미부정내약만성을형간염환자80례(YMDD변이)안치료방식분위2조.A조45례:아덕복위지10 mg 1차?d-1,랍미부정100 mg 1차?d-1,련속복용48주；B조35례:아덕복위지10 mg 1차?d-1,련속복용48주.동태관찰2조환자혈청HBV DNA、HBeAg/HBeAb화간공능(ALT、TBiL)적변화.결과 재12、24、48주시A조ALT、TBiL복상솔분별위77.8％、86.7％、91.1％,B조분별위34.8％、85.7％、91.4％,12주시A조ALT、TBiL복상솔명현고우B조(P＜0.01).재12、24、48주시A조HBeAg음전솔분별위4.4％、8.9％、17.8％,B조분별위2.9％、8.6％、8.6％,48주시A、B조HBeAg음전솔비교차이무통계학의의(P＞0.05)；재12、24、48주시A조HBV DNA음전솔분별위34.8％、57.1％、88.9％,B조분별위34.2％、48.6％、62.9％,48주시2조HBV DNA음전솔비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론 대랍미부정내약적만성을형간염,단독여이아덕복위지혹연합랍미부정치료,균유치료효과；단시연합용약효과경호.
