赣南医学院学报
贛南醫學院學報
공남의학원학보
JOURNAL OF GANNAN MEDICAL COLLEGE
2012年
1期
56-57
,共2页
张华林%张鸿晖%谢斌辉%王小农%刘凤恩
張華林%張鴻暉%謝斌輝%王小農%劉鳳恩
장화림%장홍휘%사빈휘%왕소농%류봉은
胆囊切除术%腹腔镜%胆漏%手术后并发症
膽囊切除術%腹腔鏡%膽漏%手術後併髮癥
담낭절제술%복강경%담루%수술후병발증
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)术后胆漏的原因及预防处理措施.方法:回顾性分析1999年1月～2010年12月LC术后10例胆漏病例的临床资料.结果:10例胆漏病例,其中即发性胆漏8例和迟发性胆漏2例,即发性胆漏中副右肝管损伤1例、迷走胆管损伤2例,2例为胆总管损伤,2例为胆囊管钛夹夹闭不全,1例为胆囊管残端钛夹滑脱；迟发性胆漏中迷走胆管漏1例,胆总管侧壁漏1例.即发性胆漏中2例剖腹探查行胆总管修补“T”管引流术治愈,1例腹腔镜检查腹腔引流后治愈,3例单用腹腔穿刺置管引流治愈,2例采用腹腔穿刺置管引流+ ENBD治愈；迟发性胆漏中1例单用腹腔穿刺置管引流治愈,1例采用腹腔穿刺置管引流+ ENBD治愈.结论:LC术后胆漏原因较多,但重在预防,一旦发生,应早期诊断及时处理,采用微创治疗可取得满意疗效.
目的:探討腹腔鏡膽囊切除術(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)術後膽漏的原因及預防處理措施.方法:迴顧性分析1999年1月～2010年12月LC術後10例膽漏病例的臨床資料.結果:10例膽漏病例,其中即髮性膽漏8例和遲髮性膽漏2例,即髮性膽漏中副右肝管損傷1例、迷走膽管損傷2例,2例為膽總管損傷,2例為膽囊管鈦夾夾閉不全,1例為膽囊管殘耑鈦夾滑脫；遲髮性膽漏中迷走膽管漏1例,膽總管側壁漏1例.即髮性膽漏中2例剖腹探查行膽總管脩補“T”管引流術治愈,1例腹腔鏡檢查腹腔引流後治愈,3例單用腹腔穿刺置管引流治愈,2例採用腹腔穿刺置管引流+ ENBD治愈；遲髮性膽漏中1例單用腹腔穿刺置管引流治愈,1例採用腹腔穿刺置管引流+ ENBD治愈.結論:LC術後膽漏原因較多,但重在預防,一旦髮生,應早期診斷及時處理,採用微創治療可取得滿意療效.
목적:탐토복강경담낭절제술(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)술후담루적원인급예방처리조시.방법:회고성분석1999년1월～2010년12월LC술후10례담루병례적림상자료.결과:10례담루병례,기중즉발성담루8례화지발성담루2례,즉발성담루중부우간관손상1례、미주담관손상2례,2례위담총관손상,2례위담낭관태협협폐불전,1례위담낭관잔단태협활탈；지발성담루중미주담관루1례,담총관측벽루1례.즉발성담루중2례부복탐사행담총관수보“T”관인류술치유,1례복강경검사복강인류후치유,3례단용복강천자치관인류치유,2례채용복강천자치관인류+ ENBD치유；지발성담루중1례단용복강천자치관인류치유,1례채용복강천자치관인류+ ENBD치유.결론:LC술후담루원인교다,단중재예방,일단발생,응조기진단급시처리,채용미창치료가취득만의료효.
