中国临床保健杂志
中國臨床保健雜誌
중국림상보건잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEALTHCARE
2012年
4期
368-370
,共3页
黄祥%柴小青%谢言虎%殷国兵
黃祥%柴小青%謝言虎%慇國兵
황상%시소청%사언호%은국병
支气管镜检查%喉面罩%麻醉,局部%肺通气
支氣管鏡檢查%喉麵罩%痳醉,跼部%肺通氣
지기관경검사%후면조%마취,국부%폐통기
目的 观察i-gel喉罩通气在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果.方法 ASA Ⅰ-Ⅱ级拟行无痛纤维支气管镜检查的患者60例,采用随机数字表法,将患者随机分为2组:i-gel喉罩组(Ⅰ组,n=30)和表面麻醉组(C组,n=30).前者通过i-gel喉罩联合T型密封接头实施控制通气,后者常规表面麻醉后行纤支镜检查.分别记录麻醉前(T0)、麻醉后纤支镜进入前(T1)、进镜至咽部(T2)、声门部(B)、气管内(T4)及纤支镜取出后即刻(T5)的6个时点血压(BP)、心率(HR)和脉博血氧饱和度( SpO2),观察镜检期间不良反应:记录两组患者的镜检条件及镜检时间,调查麻醉满意度(由内镜医师评价)及患者满意度(由患者评价).结果 Ⅰ组患者术中血流动力学稳定,C组HR、MAP在各时点均升高,与T0比较差异有统计学意义(P＜0.05),组间相应时点比较亦有统计学意义(P＜0.05)；Ⅰ组患者检查中出现呛咳、憋气、喉痉挛及体动等不良反应明显少于C组(P＜0.05).Ⅰ组患者的镜检条件明显优于C组[(8.27±1.53)分vs.(5.16±1.12)分,P＜0.05],镜检时间短于C组[(9.83±2.53) min vs.(16.52±4.38) min,P＜0.05].Ⅰ组患者均能在术毕3～8 min苏醒,麻醉满意度[(91.3±7.8)分vs.(6.04±5.7)分]及患者满意度[(93.8±8.3)分vs.(48.7±6.6)分]均高于C组(P＜0.05).结论 i-gel喉罩通气用于无痛纤支镜检查,能保证血流动力学稳定,有效控制患者的通气,克服了呼吸抑制问题,改善镜检条件,苏醒快速.
目的 觀察i-gel喉罩通氣在無痛纖維支氣管鏡檢查中的應用效果.方法 ASA Ⅰ-Ⅱ級擬行無痛纖維支氣管鏡檢查的患者60例,採用隨機數字錶法,將患者隨機分為2組:i-gel喉罩組(Ⅰ組,n=30)和錶麵痳醉組(C組,n=30).前者通過i-gel喉罩聯閤T型密封接頭實施控製通氣,後者常規錶麵痳醉後行纖支鏡檢查.分彆記錄痳醉前(T0)、痳醉後纖支鏡進入前(T1)、進鏡至嚥部(T2)、聲門部(B)、氣管內(T4)及纖支鏡取齣後即刻(T5)的6箇時點血壓(BP)、心率(HR)和脈博血氧飽和度( SpO2),觀察鏡檢期間不良反應:記錄兩組患者的鏡檢條件及鏡檢時間,調查痳醉滿意度(由內鏡醫師評價)及患者滿意度(由患者評價).結果 Ⅰ組患者術中血流動力學穩定,C組HR、MAP在各時點均升高,與T0比較差異有統計學意義(P＜0.05),組間相應時點比較亦有統計學意義(P＜0.05)；Ⅰ組患者檢查中齣現嗆咳、憋氣、喉痙攣及體動等不良反應明顯少于C組(P＜0.05).Ⅰ組患者的鏡檢條件明顯優于C組[(8.27±1.53)分vs.(5.16±1.12)分,P＜0.05],鏡檢時間短于C組[(9.83±2.53) min vs.(16.52±4.38) min,P＜0.05].Ⅰ組患者均能在術畢3～8 min囌醒,痳醉滿意度[(91.3±7.8)分vs.(6.04±5.7)分]及患者滿意度[(93.8±8.3)分vs.(48.7±6.6)分]均高于C組(P＜0.05).結論 i-gel喉罩通氣用于無痛纖支鏡檢查,能保證血流動力學穩定,有效控製患者的通氣,剋服瞭呼吸抑製問題,改善鏡檢條件,囌醒快速.
목적 관찰i-gel후조통기재무통섬유지기관경검사중적응용효과.방법 ASA Ⅰ-Ⅱ급의행무통섬유지기관경검사적환자60례,채용수궤수자표법,장환자수궤분위2조:i-gel후조조(Ⅰ조,n=30)화표면마취조(C조,n=30).전자통과i-gel후조연합T형밀봉접두실시공제통기,후자상규표면마취후행섬지경검사.분별기록마취전(T0)、마취후섬지경진입전(T1)、진경지인부(T2)、성문부(B)、기관내(T4)급섬지경취출후즉각(T5)적6개시점혈압(BP)、심솔(HR)화맥박혈양포화도( SpO2),관찰경검기간불량반응:기록량조환자적경검조건급경검시간,조사마취만의도(유내경의사평개)급환자만의도(유환자평개).결과 Ⅰ조환자술중혈류동역학은정,C조HR、MAP재각시점균승고,여T0비교차이유통계학의의(P＜0.05),조간상응시점비교역유통계학의의(P＜0.05)；Ⅰ조환자검사중출현창해、별기、후경련급체동등불량반응명현소우C조(P＜0.05).Ⅰ조환자적경검조건명현우우C조[(8.27±1.53)분vs.(5.16±1.12)분,P＜0.05],경검시간단우C조[(9.83±2.53) min vs.(16.52±4.38) min,P＜0.05].Ⅰ조환자균능재술필3～8 min소성,마취만의도[(91.3±7.8)분vs.(6.04±5.7)분]급환자만의도[(93.8±8.3)분vs.(48.7±6.6)분]균고우C조(P＜0.05).결론 i-gel후조통기용우무통섬지경검사,능보증혈류동역학은정,유효공제환자적통기,극복료호흡억제문제,개선경검조건,소성쾌속.
