CAJ | 학술논문

目的通过对佛山市镇级医院的调研,探讨医院管理在基层医院新生儿窒息复苏推广中的作用.方法组织具有高级职称的新生儿科专家、产科专家和市、区妇幼保健行政管理人员,深入佛山市设立产科的所有镇级基层医院,采取科室现场考查、召开座谈会、无记名问卷调查、窒息复苏技术考核、查阅资料和病历等方式进行调研.依据<新生儿窒息复苏指南(2007北京修订)>制定<医院新生儿复苏管理综合评分表>,比较得分≥60分医院与<60分医院新生儿窒息复苏推广应用现状.结果医院管理综合评分最高为93.5分,最低42.5分,平均60.5分.≥60分医院19家(41.3%),<60分医院27家(58.7%).佛山市89.1%镇级医院未成立医院窒息复苏领导小组或未正常开展工作.建立围生人员窒息复苏培训和窒息复苏技能考核制度的医院6家(13.04%),曾开展窒息复苏培训的医院10家(21.74%).佛山市镇级医院新生儿窒息发生率为2.41%,≥60分医院新生儿窒息发生率和病死率低于<60分医院,差异具有显著意义(P<0.005,0.01).复苏器具基本齐备的医院有39家(84.8%),但41家(89.3%)缺少胎粪吸管;复苏器具不齐备的均为<60分医院.≥60分医院窒息复苏方法正确率为68.4%,<60分医院窒息复苏方法正确率为48.6%;≥60分医院复苏用药合理占84.2%,<60分医院复苏用药合理占63.6%,差异具有非常显著意义(P<0.005).结论医院管理是基层医院推广应用新生儿窒息复苏技术的主要环节和重要保障,卫生行政部门应尽快将新生儿窒息复苏管理纳入医院质量管理的考核指标.
목적 통과대불산시진급의원적조연,탐토의원관리재기층의원신생인질식복소추엄중적작용.방법 조직구유고급직칭적신생인과전가、산과전가화시、구부유보건행정관리인원,심입불산시설립산과적소유진급기층의원,채취과실현장고사、소개좌담회、무기명문권조사、질식복소기술고핵、사열자료화병력등방식진행조연.의거<신생인질식복소지남(2007북경수정)>제정<의원신생인복소관리종합평분표>,비교득분≥60분의원여<60분의원신생인질식복소추엄응용현상.결과 의원관리종합평분최고위93.5분,최저42.5분,평균60.5분.≥60분의원19가(41.3%),<60분의원27가(58.7%).불산시89.1%진급의원미성립의원질식복소령도소조혹미정상개전공작.건립위생인원질식복소배훈화질식복소기능고핵제도적의원6가(13.04%),증개전질식복소배훈적의원10가(21.74%).불산시진급의원신생인질식발생솔위2.41%,≥60분의원신생인질식발생솔화병사솔저우<60분의원,차이구유현저의의(P<0.005,0.01).복소기구기본제비적의원유39가(84.8%),단41가(89.3%)결소태분흡관;복소기구불제비적균위<60분의원.≥60분의원질식복소방법정학솔위68.4%,<60분의원질식복소방법정학솔위48.6%;≥60분의원복소용약합리점84.2%,<60분의원복소용약합리점63.6%,차이구유비상현저의의(P<0.005).결론 의원관리시기층의원추엄응용신생인질식복소기술적주요배절화중요보장,위생행정부문응진쾌장신생인질식복소관리납입의원질량관리적고핵지표.