骨与关节损伤杂志
骨與關節損傷雜誌
골여관절손상잡지
2003年
12期
799-802
,共4页
顾龙殿%叶秀章%陆军%郭海东
顧龍殿%葉秀章%陸軍%郭海東
고룡전%협수장%륙군%곽해동
胸腰椎%爆裂骨折%内固定器
胸腰椎%爆裂骨摺%內固定器
흉요추%폭렬골절%내고정기
目的探讨使用S-F脊柱内固定器治疗胸腰椎爆裂型骨折的效果.方法回顾分析从2000年1月～2002年4月使用S-F脊柱内固定器治疗的胸腰椎爆裂型骨折44例,比较手术前后的椎体前后缘高度,椎管狭窄程度,Cobb角及症状恢复情况.结果经平均2年左右的随访,术后椎体前缘平均高度达正常的93.8%±6.27%,较术前增加了42.53%.椎体后缘平均高度达到正常的97.59%±0.03%,较术前增加了16.52%.脊柱后凸Cobb为4.98°±3.32°.较术前矫正了14.68°.CT片显示椎体后突骨块占椎管前后径的比例为9.59%±7.21%,较术前减少27.71%.统计学分析差异有显著性(P＜0.05).有神经功能损伤者,术后平均改进一级以上.在术后二周与术后一年以上的X线片相比较其椎体前缘的高度平均仅丢失1.0%,椎体后缘的高度平均丢失0.8%,Cobb角平均丢失0.1°.结论使用S-F脊柱内固定器治疗胸腰椎爆裂型骨折具有操作简单、复位完美、固定牢靠、疗效优良的优点.术中注意不宜过度撑开及双侧不对称,对椎板减压者宜作"H"型椎板后路植骨,横突间、关节突间植骨融合将提高疗效、减少并发症.
目的探討使用S-F脊柱內固定器治療胸腰椎爆裂型骨摺的效果.方法迴顧分析從2000年1月～2002年4月使用S-F脊柱內固定器治療的胸腰椎爆裂型骨摺44例,比較手術前後的椎體前後緣高度,椎管狹窄程度,Cobb角及癥狀恢複情況.結果經平均2年左右的隨訪,術後椎體前緣平均高度達正常的93.8%±6.27%,較術前增加瞭42.53%.椎體後緣平均高度達到正常的97.59%±0.03%,較術前增加瞭16.52%.脊柱後凸Cobb為4.98°±3.32°.較術前矯正瞭14.68°.CT片顯示椎體後突骨塊佔椎管前後徑的比例為9.59%±7.21%,較術前減少27.71%.統計學分析差異有顯著性(P＜0.05).有神經功能損傷者,術後平均改進一級以上.在術後二週與術後一年以上的X線片相比較其椎體前緣的高度平均僅丟失1.0%,椎體後緣的高度平均丟失0.8%,Cobb角平均丟失0.1°.結論使用S-F脊柱內固定器治療胸腰椎爆裂型骨摺具有操作簡單、複位完美、固定牢靠、療效優良的優點.術中註意不宜過度撐開及雙側不對稱,對椎闆減壓者宜作"H"型椎闆後路植骨,橫突間、關節突間植骨融閤將提高療效、減少併髮癥.
목적탐토사용S-F척주내고정기치료흉요추폭렬형골절적효과.방법회고분석종2000년1월～2002년4월사용S-F척주내고정기치료적흉요추폭렬형골절44례,비교수술전후적추체전후연고도,추관협착정도,Cobb각급증상회복정황.결과경평균2년좌우적수방,술후추체전연평균고도체정상적93.8%±6.27%,교술전증가료42.53%.추체후연평균고도체도정상적97.59%±0.03%,교술전증가료16.52%.척주후철Cobb위4.98°±3.32°.교술전교정료14.68°.CT편현시추체후돌골괴점추관전후경적비례위9.59%±7.21%,교술전감소27.71%.통계학분석차이유현저성(P＜0.05).유신경공능손상자,술후평균개진일급이상.재술후이주여술후일년이상적X선편상비교기추체전연적고도평균부주실1.0%,추체후연적고도평균주실0.8%,Cobb각평균주실0.1°.결론사용S-F척주내고정기치료흉요추폭렬형골절구유조작간단、복위완미、고정뢰고、료효우량적우점.술중주의불의과도탱개급쌍측불대칭,대추판감압자의작"H"형추판후로식골,횡돌간、관절돌간식골융합장제고료효、감소병발증.
