CAJ | 학술논문

目的观察胸椎单脊椎原发性肿瘤后路一期病椎切除,单纯植骨融合、填充自体骨钛网或填充骨水泥钛网支撑,后路椎弓根钉系统内固定的临床疗效.方法1997年2月～2005年4月对26例胸椎单脊椎原发性肿瘤患者实施后路一期病椎切除、脊髓减压,同时对良性、低度恶性肿瘤进行前路单纯植骨融合、填充自体骨钛网支撑,高度恶性肿瘤采用骨水泥钛网支撑,所有患者实施后路植骨,应用椎弓根钉系统内固定重建脊柱稳定性.本组男15例,女11例,平均年龄22岁(14～52岁).其中,动脉瘤样骨囊肿5例,骨囊肿2例,血管瘤5例,骨髓瘤3例,嗜酸性白细胞肉芽肿2例,骨巨细胞瘤6例,骨肉瘤3例.术前Frankel分级:A级2例,B级8例,C级7例,D级3例,E级6例.结果术后随访时间6个月～8年.术前疼痛24例,术后无疼痛22例(91.7%),疼痛减轻2例,疼痛缓解率95.8%.20例脊髓功能障碍者,14例完全恢复,5例部分恢复,1例无恢复,脊髓功能改善率95%.6例患者出现8个术中和术后并发症,并发症发生率38.4%.结论胸段单脊椎原发性肿瘤后路一期全脊椎切除术安全可行,可有效控制肿瘤的局部复发、缓解疼痛、提高生活质量、延长寿命,临床疗效满意.
목적관찰흉추단척추원발성종류후로일기병추절제,단순식골융합、전충자체골태망혹전충골수니태망지탱,후로추궁근정계통내고정적림상료효.방법1997년2월～2005년4월대26례흉추단척추원발성종류환자실시후로일기병추절제、척수감압,동시대량성、저도악성종류진행전로단순식골융합、전충자체골태망지탱,고도악성종류채용골수니태망지탱,소유환자실시후로식골,응용추궁근정계통내고정중건척주은정성.본조남15례,녀11례,평균년령22세(14～52세).기중,동맥류양골낭종5례,골낭종2례,혈관류5례,골수류3례,기산성백세포육아종2례,골거세포류6례,골육류3례.술전Frankel분급:A급2례,B급8례,C급7례,D급3례,E급6례.결과술후수방시간6개월～8년.술전동통24례,술후무동통22례(91.7%),동통감경2례,동통완해솔95.8%.20례척수공능장애자,14례완전회복,5례부분회복,1례무회복,척수공능개선솔95%.6례환자출현8개술중화술후병발증,병발증발생솔38.4%.결론흉단단척추원발성종류후로일기전척추절제술안전가행,가유효공제종류적국부복발、완해동통、제고생활질량、연장수명,림상료효만의.