CAJ | 학술논문

目的通过调查成都市基层卫生人力资源配置基线,了解该市城乡基本医疗服务和基本公共卫生服务现状,为统筹城乡卫生资源提供决策参考和政策建议.方法分层方便抽样调查成都市三个圈7个乡镇卫生院(乡院)和社区卫生服务中心(中心),综合运用循证医学二次研究方法,参考国家各级机构、WHO相关政策比较分析.结果 [1]成都市三圈7个乡院/中心每千人口卫生人员数仅为全球均值的1%～22%;在编人员数与理论需求数(按2006年行政区域内应服务人数计算)和实际需求数(按2006年实际年诊疗人数计算)间缺口均极大.[2]基层卫生人员结构不合理,卫生技术人员构成比高于全球均值4%～33%,其中(助理)医师构成比高于全球均值17%～45%,而护理、检验、其他卫生技术人员及管理、支持人员构成比普遍低于全球平均水平.[3]我国及本次调查的乡院/中心卫生人员以女性,45岁以下,大、中专及以下学历及中低级职称为主.[4]成都市卫生人员分布密度、学历和职称结构的合理性从一圈到三圈呈依次递减趋势.结论 [1]我国基层卫生人力资源考核指标不健全、数据不完整,卫生人员数量不够,结构不合理,学历、职称偏低.[2]相比全国及成都市一圈水平,成都市二、三圈基层卫生人员数量缺口更大,结构合理性更差,学历、职称更低.因此建议:加大基层医疗服务亟需人才的招生和定向培养;对现有人员进行全员培训,在提高总体水平和素质基础上转岗分流;切实解决基层卫生人员负担过重、收入过低、素质不高、职称评定等问题,着力打造一支稳定、适用的基层卫生队伍.
목적 통과조사성도시기층위생인력자원배치기선,료해해시성향기본의료복무화기본공공위생복무현상,위통주성향위생자원제공결책삼고화정책건의.방법 분층방편추양조사성도시삼개권7개향진위생원(향원)화사구위생복무중심(중심),종합운용순증의학이차연구방법,삼고국가각급궤구、WHO상관정책비교분석.결과 [1]성도시삼권7개향원/중심매천인구위생인원수부위전구균치적1%～22%;재편인원수여이론수구수(안2006년행정구역내응복무인수계산)화실제수구수(안2006년실제년진료인수계산)간결구균겁대.[2]기층위생인원결구불합리,위생기술인원구성비고우전구균치4%～33%,기중(조리)의사구성비고우전구균치17%～45%,이호리、검험、기타위생기술인원급관리、지지인원구성비보편저우전구평균수평.[3]아국급본차조사적향원/중심위생인원이녀성,45세이하,대、중전급이하학력급중저급직칭위주.[4]성도시위생인원분포밀도、학력화직칭결구적합이성종일권도삼권정의차체감추세.결론 [1]아국기층위생인력자원고핵지표불건전、수거불완정,위생인원수량불구,결구불합리,학력、직칭편저.[2]상비전국급성도시일권수평,성도시이、삼권기층위생인원수량결구경대,결구합이성경차,학력、직칭경저.인차건의:가대기층의료복무극수인재적초생화정향배양;대현유인원진행전원배훈,재제고총체수평화소질기출상전강분류;절실해결기층위생인원부담과중、수입과저、소질불고、직칭평정등문제,착력타조일지은정、괄용적기층위생대오.