CAJ | 학술논문

目的:探讨儿科重症监护室(PICU)脓毒血症血培养病原菌的分布特点及其耐药情况,为临床诊疗提供参考.方法:对苏州大学附属儿童医院2008年6月至2011年6月PICU送检的脓毒血症血液标本所分离病原菌的分布及药敏结果进行回顾性分析.结果:共检出45株病原菌,其中革兰阳性(G+)菌29株(64.4％)、革兰阴性菌(G-)15株(33.3％)、真菌1株(2.2％).前3位的病原菌依次为表皮葡萄球菌(22.2％)、肺炎链球菌(17.8％)、铜绿假单胞菌(17.8％).G+球菌对儿科常用的β-内酰胺类药物多数耐药,而对万古霉素、复方磺胺甲噁唑敏感性较高；G-杆菌对第三代头孢菌素高度耐药,而对亚胺培南、环丙沙星、左氧氟沙星敏感性较高.结论:表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌等条件致病菌已成为PICU脓毒血症的主要致病菌,且对常用的多数β-内酰胺类药物耐药.铜绿假单胞菌所致脓毒血症病死率较高,且对多数药物耐药明显.前期经验性抗生素治疗,后期根据药敏结果合理应用抗菌药物是有效控制感染、降低病死率、改善预后的重要手段.
목적:탐토인과중증감호실(PICU)농독혈증혈배양병원균적분포특점급기내약정황,위림상진료제공삼고.방법:대소주대학부속인동의원2008년6월지2011년6월PICU송검적농독혈증혈액표본소분리병원균적분포급약민결과진행회고성분석.결과:공검출45주병원균,기중혁란양성(G+)균29주(64.4％)、혁란음성균(G-)15주(33.3％)、진균1주(2.2％).전3위적병원균의차위표피포도구균(22.2％)、폐염련구균(17.8％)、동록가단포균(17.8％).G+구균대인과상용적β-내선알류약물다수내약,이대만고매소、복방광알갑오서민감성교고；G-간균대제삼대두포균소고도내약,이대아알배남、배병사성、좌양불사성민감성교고.결론:표피포도구균、폐염련구균、동록가단포균등조건치병균이성위PICU농독혈증적주요치병균,차대상용적다수β-내선알류약물내약.동록가단포균소치농독혈증병사솔교고,차대다수약물내약명현.전기경험성항생소치료,후기근거약민결과합리응용항균약물시유효공제감염、강저병사솔、개선예후적중요수단.