中华急诊医学杂志
中華急診醫學雜誌
중화급진의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE
2006年
7期
639-641
,共3页
王晓红%丁耘峰%周伟民%顾凤元
王曉紅%丁耘峰%週偉民%顧鳳元
왕효홍%정운봉%주위민%고봉원
胰腺损伤%儿童%诊断与治疗
胰腺損傷%兒童%診斷與治療
이선손상%인동%진단여치료
目的总结儿童胰腺损伤的临床特点,探讨其合理的诊断和治疗方法.方法回顾性分析15年来11例儿童胰腺损伤的临床资料,对儿童胰腺损伤严重程度进行分级,并根据临床随访资料,分析损伤严重程度与治疗方法、治疗成功率的相关性.结果11例4~14岁的儿童诊断为胰腺损伤,包括Ⅰ级损伤2例,Ⅱ级损伤3例,Ⅲ级损伤5例,Ⅳ级损伤1例.7例进行CT检查,5例发现阳性征象.Ⅰ级和Ⅱ级损伤患者均通过非手术治疗愈合.5例Ⅲ级损伤中,3例经非手术治疗,其中1例死亡,余2例继发胰腺假性囊肿,手术治疗愈合;另2例进行远端胰腺切除手术,无并发症治愈.1例Ⅳ继损伤性十二指肠憩室化手术,死亡.结论儿童胰腺损伤应根据诊断时间、损伤类型等因素施行个性化治疗方案.手术后24 h重复CT检查有助于早期诊断.对早期诊断的Ⅲ级损伤,远端胰腺切除手术是安全有效的.
目的總結兒童胰腺損傷的臨床特點,探討其閤理的診斷和治療方法.方法迴顧性分析15年來11例兒童胰腺損傷的臨床資料,對兒童胰腺損傷嚴重程度進行分級,併根據臨床隨訪資料,分析損傷嚴重程度與治療方法、治療成功率的相關性.結果11例4~14歲的兒童診斷為胰腺損傷,包括Ⅰ級損傷2例,Ⅱ級損傷3例,Ⅲ級損傷5例,Ⅳ級損傷1例.7例進行CT檢查,5例髮現暘性徵象.Ⅰ級和Ⅱ級損傷患者均通過非手術治療愈閤.5例Ⅲ級損傷中,3例經非手術治療,其中1例死亡,餘2例繼髮胰腺假性囊腫,手術治療愈閤;另2例進行遠耑胰腺切除手術,無併髮癥治愈.1例Ⅳ繼損傷性十二指腸憩室化手術,死亡.結論兒童胰腺損傷應根據診斷時間、損傷類型等因素施行箇性化治療方案.手術後24 h重複CT檢查有助于早期診斷.對早期診斷的Ⅲ級損傷,遠耑胰腺切除手術是安全有效的.
목적총결인동이선손상적림상특점,탐토기합리적진단화치료방법.방법회고성분석15년래11례인동이선손상적림상자료,대인동이선손상엄중정도진행분급,병근거림상수방자료,분석손상엄중정도여치료방법、치료성공솔적상관성.결과11례4~14세적인동진단위이선손상,포괄Ⅰ급손상2례,Ⅱ급손상3례,Ⅲ급손상5례,Ⅳ급손상1례.7례진행CT검사,5례발현양성정상.Ⅰ급화Ⅱ급손상환자균통과비수술치료유합.5례Ⅲ급손상중,3례경비수술치료,기중1례사망,여2례계발이선가성낭종,수술치료유합;령2례진행원단이선절제수술,무병발증치유.1례Ⅳ계손상성십이지장게실화수술,사망.결론인동이선손상응근거진단시간、손상류형등인소시행개성화치료방안.수술후24 h중복CT검사유조우조기진단.대조기진단적Ⅲ급손상,원단이선절제수술시안전유효적.