CAJ | 학술논문

目的:探讨小腿筋膜皮瓣转位修复小腿及足踝部软组织缺损的临床应用价值.方法:根据小腿及邻近部位软组织缺损的部位、大小、形状及小腿区域组织可利用情况,分别选择设计相应类型的小腿筋膜皮瓣修复49例缺损创面,采用小腿内侧筋膜皮瓣11例,其中1例带肌瓣;小腿外侧筋膜皮瓣32例,其中1例带肌瓣,2例远端去表皮真皮筋膜瓣;小腿后侧筋膜皮瓣6例.采用近端蒂顺行转移5例,远端蒂逆行转移44例; 3例经皮下隧道转移,46例经明道转移.创面4cm×6cm～9cm×17cm,切取小腿筋膜皮瓣5cm×7cm～11cm×19cm.结果:术后47例皮瓣Ⅰ期愈合;2例皮瓣远端部分坏死,经局部换药后Ⅱ期愈合.术后46例获得随访1～40个月,皮瓣外观平整,质地柔软,感觉不同程度恢复.结论:遵循小腿筋膜皮瓣血供的营养血管链设计应用相应类型的筋膜皮瓣,不仅利于皮瓣的切取和成活,而且修复后外观和感觉满意,有益于功能的恢复.
목적:탐토소퇴근막피판전위수복소퇴급족과부연조직결손적림상응용개치.방법:근거소퇴급린근부위연조직결손적부위、대소、형상급소퇴구역조직가이용정황,분별선택설계상응류형적소퇴근막피판수복49례결손창면,채용소퇴내측근막피판11례,기중1례대기판;소퇴외측근막피판32례,기중1례대기판,2례원단거표피진피근막판;소퇴후측근막피판6례.채용근단체순행전이5례,원단체역행전이44례; 3례경피하수도전이,46례경명도전이.창면4cm×6cm～9cm×17cm,절취소퇴근막피판5cm×7cm～11cm×19cm.결과:술후47례피판Ⅰ기유합;2례피판원단부분배사,경국부환약후Ⅱ기유합.술후46례획득수방1～40개월,피판외관평정,질지유연,감각불동정도회복.결론:준순소퇴근막피판혈공적영양혈관련설계응용상응류형적근막피판,불부리우피판적절취화성활,이차수복후외관화감각만의,유익우공능적회복.