陕西医学杂志
陝西醫學雜誌
협서의학잡지
SHAANXI MEDICAL JOURNAL
2002年
4期
308-310
,共3页
侯秀红%任顾群%白引娣%李希玲
侯秀紅%任顧群%白引娣%李希玲
후수홍%임고군%백인제%리희령
胎儿监测%脐动脉%血液动力学%病例报告
胎兒鑑測%臍動脈%血液動力學%病例報告
태인감측%제동맥%혈액동역학%병례보고
目的:探讨脐血流S/D<3范围内出现异常波形的临床意义.方法:应用彩色超声多普勒脐血流分析仪对612例孕晚期妇女进行产前胎儿脐动脉血流监测,观察S/D<3范围内异常波形的国产儿结局,并与S/D<3图形正常组以及S/D≥3组相比较,分析其图产儿结局的差异.结果:①S/D<3异常图形组围产儿发生宫内缺氧、发育不良、畸形、新生儿窒息以及胎盘老化,脐带扭转、打结、缠绕、羊水过少、羊水污染等不同程度,不同类型的异常,围产儿异常的发生率明显高于S/D<3正常图形组(P<0.01);与S/D≥3组相比较,两组国产儿异常发生率虽无显著性差异(P>0.05),但两组新生儿窒息率却相差显著,S/D≥3组明显增高(P<0.05),且其国产儿并发症多,症状重,预后也差.②S/D<3范围内,异常图形诊断国产儿异常的敏感性为73.6%,特异性94.2%,尤登指数为0.74.结论;妊娠晚期胎儿脐动脉血流S/D值虽在正常范围(S/D<3),但图形异常仍提示胎儿-胎盘循环不良,可以作为早期诊断胎儿宫内异常的指标,从而指导产科处理,一旦S/D比值上升,则表明胎儿-胎盘循环已严重不足,往往治疗效果较差,应引起临床重视.
目的:探討臍血流S/D<3範圍內齣現異常波形的臨床意義.方法:應用綵色超聲多普勒臍血流分析儀對612例孕晚期婦女進行產前胎兒臍動脈血流鑑測,觀察S/D<3範圍內異常波形的國產兒結跼,併與S/D<3圖形正常組以及S/D≥3組相比較,分析其圖產兒結跼的差異.結果:①S/D<3異常圖形組圍產兒髮生宮內缺氧、髮育不良、畸形、新生兒窒息以及胎盤老化,臍帶扭轉、打結、纏繞、羊水過少、羊水汙染等不同程度,不同類型的異常,圍產兒異常的髮生率明顯高于S/D<3正常圖形組(P<0.01);與S/D≥3組相比較,兩組國產兒異常髮生率雖無顯著性差異(P>0.05),但兩組新生兒窒息率卻相差顯著,S/D≥3組明顯增高(P<0.05),且其國產兒併髮癥多,癥狀重,預後也差.②S/D<3範圍內,異常圖形診斷國產兒異常的敏感性為73.6%,特異性94.2%,尤登指數為0.74.結論;妊娠晚期胎兒臍動脈血流S/D值雖在正常範圍(S/D<3),但圖形異常仍提示胎兒-胎盤循環不良,可以作為早期診斷胎兒宮內異常的指標,從而指導產科處理,一旦S/D比值上升,則錶明胎兒-胎盤循環已嚴重不足,往往治療效果較差,應引起臨床重視.
목적:탐토제혈류S/D<3범위내출현이상파형적림상의의.방법:응용채색초성다보륵제혈류분석의대612례잉만기부녀진행산전태인제동맥혈류감측,관찰S/D<3범위내이상파형적국산인결국,병여S/D<3도형정상조이급S/D≥3조상비교,분석기도산인결국적차이.결과:①S/D<3이상도형조위산인발생궁내결양、발육불량、기형、신생인질식이급태반노화,제대뉴전、타결、전요、양수과소、양수오염등불동정도,불동류형적이상,위산인이상적발생솔명현고우S/D<3정상도형조(P<0.01);여S/D≥3조상비교,량조국산인이상발생솔수무현저성차이(P>0.05),단량조신생인질식솔각상차현저,S/D≥3조명현증고(P<0.05),차기국산인병발증다,증상중,예후야차.②S/D<3범위내,이상도형진단국산인이상적민감성위73.6%,특이성94.2%,우등지수위0.74.결론;임신만기태인제동맥혈류S/D치수재정상범위(S/D<3),단도형이상잉제시태인-태반순배불량,가이작위조기진단태인궁내이상적지표,종이지도산과처리,일단S/D비치상승,칙표명태인-태반순배이엄중불족,왕왕치료효과교차,응인기림상중시.