CAJ | 학술논문

目的探讨体外心脏震波治疗难治性冠心病的安全性.方法应用瑞士STORZ MEDICAL公司生产的震波治疗仪(MODULITH SLC),对35例冠心病患者进行体外心脏震波治疗.治疗前经小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)和99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)心肌灌注显像(MPI)定位缺血节段,识别存活心肌.治疗时经机载实时超声探头锁定缺血靶心肌,联合心电监测,以"R"波触发,部分"R"波触发不良的患者使用"1"触发(每秒发放1次脉冲),每个靶区实施-1～0～+1两两组合9点治疗,每点发放200次脉冲,能量0.09mJ/mm2.每个疗程9次治疗.结果所有患者每个疗程9次治疗,每次治疗和其他次治疗期间心率、血压和氧饱和度差异均无统计学意义(均为P＞0.05),心律无改变,未见新发心律失常,无明显皮肤损伤,肝酶正常,无血栓栓塞、呼吸困难等不良反应.对部分心电图"R"波触发不良的患者使用"1"触发,同样未发现致心律失常现象.结论体外心脏震波治疗是一项无创、安全的疗法,无致心律失常或心肌损伤作用,对心率、心律、血压、氧饱和度、心肌酶、肝酶无影响,治疗无痛苦,患者耐受性好,是治疗难治性冠心病心肌缺血的一项新选择.
목적 탐토체외심장진파치료난치성관심병적안전성.방법 응용서사STORZ MEDICAL공사생산적진파치료의(MODULITH SLC),대35례관심병환자진행체외심장진파치료.치료전경소제량다파분정알부하초성심동도(LDDSE)화99m득-갑양기이정기이정(99mTc-MIBI)심기관주현상(MPI)정위결혈절단,식별존활심기.치료시경궤재실시초성탐두쇄정결혈파심기,연합심전감측,이"R"파촉발,부분"R"파촉발불량적환자사용"1"촉발(매초발방1차맥충),매개파구실시-1～0～+1량량조합9점치료,매점발방200차맥충,능량0.09mJ/mm2.매개료정9차치료.결과 소유환자매개료정9차치료,매차치료화기타차치료기간심솔、혈압화양포화도차이균무통계학의의(균위P＞0.05),심률무개변,미견신발심률실상,무명현피부손상,간매정상,무혈전전새、호흡곤난등불량반응.대부분심전도"R"파촉발불량적환자사용"1"촉발,동양미발현치심률실상현상.결론 체외심장진파치료시일항무창、안전적요법,무치심률실상혹심기손상작용,대심솔、심률、혈압、양포화도、심기매、간매무영향,치료무통고,환자내수성호,시치료난치성관심병심기결혈적일항신선택.