CAJ | 학술논문

目的:比较年轻乳腺癌患者(年龄≤35岁)保乳手术及改良根治术后疗效,并对保乳手术的患者进行预后相关因素分析.方法:回顾性分析1995年1月至2006年12月天津医科大学附属肿瘤医院收治并分别实施保乳手术(71例)及改良根治术(70例)的年轻乳腺癌患者临床病理资料,比较两组的局部复发及生存情况,并分析年龄、肿瘤大小、淋巴结情况、组织学分级等因素对保乳患者生存情况的影响.结果:所有患者随访时间12～156个月,中位时间56个月.保乳组:局部复发5例,远处转移8例,死亡7例;3年无瘤生存率94.4%,5年无瘤生存率78.9%,总生存率90.1%.改良组:局部复发3例,远处转移6例,死亡5例;3年无瘤生存率95.7%,5年无瘤生存率82.9%,总生存率92.9%;且对两组进行比较后均无显著性差异(P均＞0.05).对保乳组患者进行预后相关因素分析,切缘阳性与局部控制率、无瘤生存率、总生存率相关(P均＜0.05);淋巴结转移与无瘤生存率、总生存率相关(P均＜0.05).结论:年轻乳腺癌患者的保乳手术与改良根治手术在局部复发及远期生存等方面无显著性差异,尤其是对于早期年轻乳腺癌患者,保乳手术是安全的,且局部控制尚满意,切缘阳性、淋巴结转移是影响预后的主要因素.
목적:비교년경유선암환자(년령≤35세)보유수술급개량근치술후료효,병대보유수술적환자진행예후상관인소분석.방법:회고성분석1995년1월지2006년12월천진의과대학부속종류의원수치병분별실시보유수술(71례)급개량근치술(70례)적년경유선암환자림상병리자료,비교량조적국부복발급생존정황,병분석년령、종류대소、림파결정황、조직학분급등인소대보유환자생존정황적영향.결과:소유환자수방시간12～156개월,중위시간56개월.보유조:국부복발5례,원처전이8례,사망7례;3년무류생존솔94.4%,5년무류생존솔78.9%,총생존솔90.1%.개량조:국부복발3례,원처전이6례,사망5례;3년무류생존솔95.7%,5년무류생존솔82.9%,총생존솔92.9%;차대량조진행비교후균무현저성차이(P균＞0.05).대보유조환자진행예후상관인소분석,절연양성여국부공제솔、무류생존솔、총생존솔상관(P균＜0.05);림파결전이여무류생존솔、총생존솔상관(P균＜0.05).결론:년경유선암환자적보유수술여개량근치수술재국부복발급원기생존등방면무현저성차이,우기시대우조기년경유선암환자,보유수술시안전적,차국부공제상만의,절연양성、림파결전이시영향예후적주요인소.