中华老年多器官疾病杂志
中華老年多器官疾病雜誌
중화노년다기관질병잡지
CHINESE JOURNAL OF MULTIPLE ORGAN DISEASES IN THE ELDERLY
2012年
6期
405-408
,共4页
急性呼吸窘迫综合征%回顾性研究%急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ%降钙素原%乳酸
急性呼吸窘迫綜閤徵%迴顧性研究%急性生理學和慢性健康狀況評分繫統Ⅱ%降鈣素原%乳痠
급성호흡군박종합정%회고성연구%급성생이학화만성건강상황평분계통Ⅱ%강개소원%유산
目的 探讨重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的原发病、诱因、治疗预后及影响预后的因素.方法 收集呼吸重症监护室2009年1月～2012年1月期间收治的重症ARDS患者34例.收集资料包括患者年龄、性别、慢性病史、诱因、确诊24h内患者的生命体征、实验室检查(血气分析、血常规、肾功能、电解质、降钙素原、C-反应蛋白、血沉、乳酸、氧合指数)、急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、治疗方法、与多器官功能障碍的发生以及确诊后21d病死率.比较各指标在存活组和死亡组之间的差异以及与APACHEⅡ评分的相关关系.结果 入选34例重症ARDS息者中,男性28例,女性6例,年龄18～98岁,平均(54.09±18.34)岁,包括死亡患者24例(70.6％);死亡组APACHEⅡ评分、乳酸、降钙素原高于存活组[分别为(23.42±4.59) vs(16.70±1.57),(4.83±3.60) vs(2.88±0.85)mmol/L,(3.02±2.87) vs(1.20±0.73) ng/L;P＜0.05].氧合指数低于存活组[(80.92±29.29) vs(112.30±24.49);P＜0.05];APACHEⅡ评分与血乳酸、降钙素原水平正相关(r=0.531,r=0.527; P＜0.01).结论 血乳酸及降钙素原浓度与ARDS病情严重程度正相关.以治疗原发病为主,结合对多脏器功能保护的综合治疗可改善ARDS患者的预后.
目的 探討重癥急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)的原髮病、誘因、治療預後及影響預後的因素.方法 收集呼吸重癥鑑護室2009年1月～2012年1月期間收治的重癥ARDS患者34例.收集資料包括患者年齡、性彆、慢性病史、誘因、確診24h內患者的生命體徵、實驗室檢查(血氣分析、血常規、腎功能、電解質、降鈣素原、C-反應蛋白、血沉、乳痠、氧閤指數)、急性生理學和慢性健康狀況評分繫統Ⅱ(APACHEⅡ)評分、治療方法、與多器官功能障礙的髮生以及確診後21d病死率.比較各指標在存活組和死亡組之間的差異以及與APACHEⅡ評分的相關關繫.結果 入選34例重癥ARDS息者中,男性28例,女性6例,年齡18～98歲,平均(54.09±18.34)歲,包括死亡患者24例(70.6％);死亡組APACHEⅡ評分、乳痠、降鈣素原高于存活組[分彆為(23.42±4.59) vs(16.70±1.57),(4.83±3.60) vs(2.88±0.85)mmol/L,(3.02±2.87) vs(1.20±0.73) ng/L;P＜0.05].氧閤指數低于存活組[(80.92±29.29) vs(112.30±24.49);P＜0.05];APACHEⅡ評分與血乳痠、降鈣素原水平正相關(r=0.531,r=0.527; P＜0.01).結論 血乳痠及降鈣素原濃度與ARDS病情嚴重程度正相關.以治療原髮病為主,結閤對多髒器功能保護的綜閤治療可改善ARDS患者的預後.
목적 탐토중증급성호흡군박종합정(ARDS)적원발병、유인、치료예후급영향예후적인소.방법 수집호흡중증감호실2009년1월～2012년1월기간수치적중증ARDS환자34례.수집자료포괄환자년령、성별、만성병사、유인、학진24h내환자적생명체정、실험실검사(혈기분석、혈상규、신공능、전해질、강개소원、C-반응단백、혈침、유산、양합지수)、급성생이학화만성건강상황평분계통Ⅱ(APACHEⅡ)평분、치료방법、여다기관공능장애적발생이급학진후21d병사솔.비교각지표재존활조화사망조지간적차이이급여APACHEⅡ평분적상관관계.결과 입선34례중증ARDS식자중,남성28례,녀성6례,년령18～98세,평균(54.09±18.34)세,포괄사망환자24례(70.6％);사망조APACHEⅡ평분、유산、강개소원고우존활조[분별위(23.42±4.59) vs(16.70±1.57),(4.83±3.60) vs(2.88±0.85)mmol/L,(3.02±2.87) vs(1.20±0.73) ng/L;P＜0.05].양합지수저우존활조[(80.92±29.29) vs(112.30±24.49);P＜0.05];APACHEⅡ평분여혈유산、강개소원수평정상관(r=0.531,r=0.527; P＜0.01).결론 혈유산급강개소원농도여ARDS병정엄중정도정상관.이치료원발병위주,결합대다장기공능보호적종합치료가개선ARDS환자적예후.
