CAJ | 학술논문

目的探讨经导管血管栓塞术对精索静脉曲张患者生育力的影响.方法对37例Ⅱ度以上且伴有精液异常的精索静脉曲张患者使用鱼肝油酸钠加明胶海绵颗粒行选择性精索静脉栓塞术.所有患者均每3个月随访1次,共12个月,观察其阴囊皮肤温度、睾丸体积、精液分析等情况.结果37例患者术后精索静脉曲张消失,均未见复发.左侧睾丸体积从术前的(15.11±2.33)mm3至术后9、12个月时分别增加为(16.38±1.86)mm3(P＜0.05)和(16.61±1.81)mm3(P＜0.01),右侧睾丸体积术后各期与术前相比差异均无统计学意义(P＞0.05).阴囊左侧皮肤温度从术前的(33.61±0.75)℃至术后3个月降低为(32.28±0.61)℃(P＜0.01),但术后3个月以后无明显变化(P＞0.05);阴囊右侧皮肤温度术后各期与术前相比差异均无统计学意义(P＞0.05).精子密度从术前的(14.37±8.61)×106个/ml至术后3、6个月时分别增加为(37.61±23.10)×106个/ml(P＜0.01)和(50.93±36.25)×106个/ml(P＜0.01).精子存活率从术前的(44.02±9.86)%至术后3、6个月时分别增加为(65.85±5.99)%(P＜0.01)和(69.54±8.51)%(P＜0.01).正常形态精子百分率从术前的(61.45±11.93)%至术后3个月时增加为(72.02±5.21)%(P＜0.01).A+B级精子百分率从术前的(18.05±3.83)%至术后3、6和9个月时分别增加为(30.13±5.95)%(P＜0.01)、(33.61±5.34)%和(36.45±6.08)%(P＜0.01).生育力指数从术前的14.73±5.97至术后3、6个月时分别增加为73.76±7.01(P＜0.01)和100.62±9.95(P＜0.01),但精子密度、精子存活率和生育力指数在术后6个月以后差异无统计学意义(P＞0.05),正常形态精子百分率在术后3个月以后无明显变化(P＞0.05),A+B级精子百分率在术后9个月以后无明显变化(P＞0.05).精液量和精液pH值于术前及术后各期之间相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论选择性精索静脉栓塞术可提高精索静脉曲张患者的生育力.
목적탐토경도관혈관전새술대정색정맥곡장환자생육력적영향.방법대37례Ⅱ도이상차반유정액이상적정색정맥곡장환자사용어간유산납가명효해면과립행선택성정색정맥전새술.소유환자균매3개월수방1차,공12개월,관찰기음낭피부온도、고환체적、정액분석등정황.결과37례환자술후정색정맥곡장소실,균미견복발.좌측고환체적종술전적(15.11±2.33)mm3지술후9、12개월시분별증가위(16.38±1.86)mm3(P＜0.05)화(16.61±1.81)mm3(P＜0.01),우측고환체적술후각기여술전상비차이균무통계학의의(P＞0.05).음낭좌측피부온도종술전적(33.61±0.75)℃지술후3개월강저위(32.28±0.61)℃(P＜0.01),단술후3개월이후무명현변화(P＞0.05);음낭우측피부온도술후각기여술전상비차이균무통계학의의(P＞0.05).정자밀도종술전적(14.37±8.61)×106개/ml지술후3、6개월시분별증가위(37.61±23.10)×106개/ml(P＜0.01)화(50.93±36.25)×106개/ml(P＜0.01).정자존활솔종술전적(44.02±9.86)%지술후3、6개월시분별증가위(65.85±5.99)%(P＜0.01)화(69.54±8.51)%(P＜0.01).정상형태정자백분솔종술전적(61.45±11.93)%지술후3개월시증가위(72.02±5.21)%(P＜0.01).A+B급정자백분솔종술전적(18.05±3.83)%지술후3、6화9개월시분별증가위(30.13±5.95)%(P＜0.01)、(33.61±5.34)%화(36.45±6.08)%(P＜0.01).생육력지수종술전적14.73±5.97지술후3、6개월시분별증가위73.76±7.01(P＜0.01)화100.62±9.95(P＜0.01),단정자밀도、정자존활솔화생육력지수재술후6개월이후차이무통계학의의(P＞0.05),정상형태정자백분솔재술후3개월이후무명현변화(P＞0.05),A+B급정자백분솔재술후9개월이후무명현변화(P＞0.05).정액량화정액pH치우술전급술후각기지간상비차이균무통계학의의(P＞0.05).결론선택성정색정맥전새술가제고정색정맥곡장환자적생육력.