中华心律失常学杂志
中華心律失常學雜誌
중화심률실상학잡지
CHINESE JOURNAL OF CARDIAC ARRHYTHMIAS
2003年
4期
206-208
,共3页
王均志%丁会霞%杜日映%于小林%柏本建%康维强
王均誌%丁會霞%杜日映%于小林%柏本建%康維彊
왕균지%정회하%두일영%우소림%백본건%강유강
心房颤动%风湿性心脏病%瓣膜置换术%射频消融%胺碘酮
心房顫動%風濕性心髒病%瓣膜置換術%射頻消融%胺碘酮
심방전동%풍습성심장병%판막치환술%사빈소융%알전동
目的探讨心瓣膜置换手术过程中心内直视下射频消融左心房后壁治疗风湿性心脏病(风心病)慢性心房颤动(房颤)的可行性及临床疗效. 方法选择风心病伴慢性房颤患者38例,房颤持续时间(2.91±6.42)年,于瓣膜置换术中在心内直视下射频消融左心房后壁,即运用自制射频消融探针做围绕4个肺静脉口的环形消融线及连接消融环最低点与二尖瓣环的消融线,输出功率30～40W,每次放电时间45～60s;同时应用胺碘酮3个月辅助治疗. 结果消融时间为(10±4)min,无相关并发症.术后心脏复跳时35例(92.1%)为窦性心律,3例为房颤,其中2例于24h内转为窦性心律,另1例随访至今仍为房颤;住院期间有2例房颤复发,出院后1个月左右又有3例房颤复发,其余32例按计划服用胺碘酮满3个月后停药,随访6～22(13±6)个月无房颤复发.总成功率84.2%(32/38). 结论心内直视下射频消融左心房后壁治疗风心病慢性房颤有较高的疗效,且方法简单,并发症少;术后应用胺碘酮能辅助逆转心房电重构,减少房颤复发.
目的探討心瓣膜置換手術過程中心內直視下射頻消融左心房後壁治療風濕性心髒病(風心病)慢性心房顫動(房顫)的可行性及臨床療效. 方法選擇風心病伴慢性房顫患者38例,房顫持續時間(2.91±6.42)年,于瓣膜置換術中在心內直視下射頻消融左心房後壁,即運用自製射頻消融探針做圍繞4箇肺靜脈口的環形消融線及連接消融環最低點與二尖瓣環的消融線,輸齣功率30～40W,每次放電時間45～60s;同時應用胺碘酮3箇月輔助治療. 結果消融時間為(10±4)min,無相關併髮癥.術後心髒複跳時35例(92.1%)為竇性心律,3例為房顫,其中2例于24h內轉為竇性心律,另1例隨訪至今仍為房顫;住院期間有2例房顫複髮,齣院後1箇月左右又有3例房顫複髮,其餘32例按計劃服用胺碘酮滿3箇月後停藥,隨訪6～22(13±6)箇月無房顫複髮.總成功率84.2%(32/38). 結論心內直視下射頻消融左心房後壁治療風心病慢性房顫有較高的療效,且方法簡單,併髮癥少;術後應用胺碘酮能輔助逆轉心房電重構,減少房顫複髮.
목적탐토심판막치환수술과정중심내직시하사빈소융좌심방후벽치료풍습성심장병(풍심병)만성심방전동(방전)적가행성급림상료효. 방법선택풍심병반만성방전환자38례,방전지속시간(2.91±6.42)년,우판막치환술중재심내직시하사빈소융좌심방후벽,즉운용자제사빈소융탐침주위요4개폐정맥구적배형소융선급련접소융배최저점여이첨판배적소융선,수출공솔30～40W,매차방전시간45～60s;동시응용알전동3개월보조치료. 결과소융시간위(10±4)min,무상관병발증.술후심장복도시35례(92.1%)위두성심률,3례위방전,기중2례우24h내전위두성심률,령1례수방지금잉위방전;주원기간유2례방전복발,출원후1개월좌우우유3례방전복발,기여32례안계화복용알전동만3개월후정약,수방6～22(13±6)개월무방전복발.총성공솔84.2%(32/38). 결론심내직시하사빈소융좌심방후벽치료풍심병만성방전유교고적료효,차방법간단,병발증소;술후응용알전동능보조역전심방전중구,감소방전복발.
