CAJ | 학술논문

目的:探讨高通量血透(HFD)的安全性及,岛床应用价值.方法:选取在本院血液净化中心长期维持性血透且病情稳定、透析病程在半年以上的患者15例.测定普通血透(CHD)前后的血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血脂、β2-微球蛋白(β2-MG)、氨基酸谱等,然后将患者改行高通量血透,持续进行3个月,再测定HFD前后的上述相同指标.另外测定15例年龄、性剐相匹配的健康体检者的血清氨基酸谱作为对照.结果:①CHD和HFD对BUN、Scr的清除差异无显著性.②HFD 3个月后,透前血胆固醇无显著性改变,但血甘油三酯有明显下降[(1.53±1.11)vs(2.02±1.41)mmol/L,P=0.035)].③单次HFD使血β2-MG明显下降[(13.44±0.78)vs(10.40±1.26)mg/dl,P=-0.000],CHD不能使血β2-MG下降,反而升高[(13.45±0.50)vs(13.70±0.53)mg/dl,P=0.09].但连续HFD3月后,透前血β2-MG并无显著下降[(13.44±0.78)vs(13.45±0.50)mg/dl,P=0.947].④单次CHD和HFD对血清总氨基酸浓度无显著影响.高通量血透前患者血清总氨基酸浓度低于健康对照[(765.01±304.97)vs(1182.50±295.48)μ mol/L,P=0.0021;高通量血透3月后,血清总氨基酸水平明显升高,与健康对照相比差异无显著性[(1599.41±1131.79)vs(1182.50±295.48)μmol/L,P=0.087].结论:HFD有利于降低血透患者的甘油三酯,对血清β2-MG的清除更明显,单次HFD对血清总氨基酸浓度无显著影响.连续HFD可改善血透患者血清氨基酸谱,可能与胃纳改善,营养物质摄八增加有关.短期观察发现HFD安全有效,比CHD有一定优势.
목적:탐토고통량혈투(HFD)적안전성급,도상응용개치.방법:선취재본원혈액정화중심장기유지성혈투차병정은정、투석병정재반년이상적환자15례.측정보통혈투(CHD)전후적혈뇨소담(BUN)、기항(Scr)、혈지、β2-미구단백(β2-MG)、안기산보등,연후장환자개행고통량혈투,지속진행3개월,재측정HFD전후적상술상동지표.령외측정15례년령、성과상필배적건강체검자적혈청안기산보작위대조.결과:①CHD화HFD대BUN、Scr적청제차이무현저성.②HFD 3개월후,투전혈담고순무현저성개변,단혈감유삼지유명현하강[(1.53±1.11)vs(2.02±1.41)mmol/L,P=0.035)].③단차HFD사혈β2-MG명현하강[(13.44±0.78)vs(10.40±1.26)mg/dl,P=-0.000],CHD불능사혈β2-MG하강,반이승고[(13.45±0.50)vs(13.70±0.53)mg/dl,P=0.09].단련속HFD3월후,투전혈β2-MG병무현저하강[(13.44±0.78)vs(13.45±0.50)mg/dl,P=0.947].④단차CHD화HFD대혈청총안기산농도무현저영향.고통량혈투전환자혈청총안기산농도저우건강대조[(765.01±304.97)vs(1182.50±295.48)μ mol/L,P=0.0021;고통량혈투3월후,혈청총안기산수평명현승고,여건강대조상비차이무현저성[(1599.41±1131.79)vs(1182.50±295.48)μmol/L,P=0.087].결론:HFD유리우강저혈투환자적감유삼지,대혈청β2-MG적청제경명현,단차HFD대혈청총안기산농도무현저영향.련속HFD가개선혈투환자혈청안기산보,가능여위납개선,영양물질섭팔증가유관.단기관찰발현HFD안전유효,비CHD유일정우세.