CAJ | 학술논문

目的探讨肝右后叶肝囊肿的腹腔镜处理方法.方法 1998年1月～2005年12月对35例有症状的肝右后叶囊肿(21例主要位于Ⅵ段,14例主要位于第Ⅶ段)采用四孔法行囊肿开窗引流术.囊肿位于肝右后叶上段者采用肝上入路,胆囊牵引钳或三叶钳推压肝脏使其向前向下,暴露肝后囊肿,囊肿开窗,修剪带蒂大网膜放入囊肿.囊肿位于肝右后叶下段者采用肝下入路,超声刀切开肝结肠韧带,右三角韧带及肝肾间疏松组织,胆囊牵引钳抬起肝脏,囊肿开窗,大网膜放入囊腔引流.结果 35例肝右后叶肝囊肿均在腹腔镜下完成肝囊肿开窗引流术,无中转开腹手术.15例采用肝上入路,20例采用肝下入路.手术时间30～95 min,平均46 min.无手术并发症.35例病理检查结果均为先天性肝囊肿.术后症状均消失.术后住院2～5 d,平均3.8 d.35例随访6～36个月,平均34个月,33例无复发,2例(为肝上入路病例)囊肿未完全消失,但较术前明显缩小,无明显症状,观察半年未见增大.结论肝下及肝上入路囊肿开窗引流是腹腔镜下处理肝右叶肝囊肿的有效方法.
목적 탐토간우후협간낭종적복강경처리방법.방법 1998년1월～2005년12월대35례유증상적간우후협낭종(21례주요위우Ⅵ단,14례주요위우제Ⅶ단)채용사공법행낭종개창인류술.낭종위우간우후협상단자채용간상입로,담낭견인겸혹삼협겸추압간장사기향전향하,폭로간후낭종,낭종개창,수전대체대망막방입낭종.낭종위우간우후협하단자채용간하입로,초성도절개간결장인대,우삼각인대급간신간소송조직,담낭견인겸태기간장,낭종개창,대망막방입낭강인류.결과 35례간우후협간낭종균재복강경하완성간낭종개창인류술,무중전개복수술.15례채용간상입로,20례채용간하입로.수술시간30～95 min,평균46 min.무수술병발증.35례병리검사결과균위선천성간낭종.술후증상균소실.술후주원2～5 d,평균3.8 d.35례수방6～36개월,평균34개월,33례무복발,2례(위간상입로병례)낭종미완전소실,단교술전명현축소,무명현증상,관찰반년미견증대.결론 간하급간상입로낭종개창인류시복강경하처리간우협간낭종적유효방법.