中国修复重建外科杂志
中國脩複重建外科雜誌
중국수복중건외과잡지
CHINESE JOURNAL OF REPARATIVE AND RECONSTRUCTIVE SURGERY
2008年
1期
32-35
,共4页
陈海龙%郑九琴%王战朝%张智敏%尚延春%张江涛
陳海龍%鄭九琴%王戰朝%張智敏%尚延春%張江濤
진해룡%정구금%왕전조%장지민%상연춘%장강도
骨性关节炎%膝内翻%马赛克植骨%髌骨成形%胫骨高位截骨
骨性關節炎%膝內翻%馬賽剋植骨%髕骨成形%脛骨高位截骨
골성관절염%슬내번%마새극식골%빈골성형%경골고위절골
目的 为使膝关节骨性关节炎合并膝内翻的年轻患者延缓行全膝关节置换,探讨股骨内髁马赛克植骨、髌骨成形并胫骨高位截骨综合手术治疗膝关节骨性关节炎合并膝内翻的临床疗效.方法 2004年6月-2006 年2月,对8例10膝骨性关节炎合并膝内翻患者行综合手术治疗.其中男2例3膝,女6例7膝;年龄42～56岁.左膝3例,右膝3例,双膝2例.患者均表现为行走或站久后疼痛.X 线片示股胫关节及髌骨边缘骨质增生,以内侧为重,髌股关节间隙变窄或消失,膝关节内侧间隙明显变窄.股胫角185～200°,平均 190°;HSS 膝关节评分为55～75分,平均60分.膝痛1～12年,平均5年. 结果 术后切口均Ⅰ期愈合,无早期并发症发生.患者均获随访7～24个月,平均15个月.患者截骨部位均于8～11 周达临床愈合,平均9周.股胫角矫正15～30°,平均 20°,基本恢复正常负重力线,膝关节外翻角 10°.术后关节活动度为 100～120°,较术前增加 5～20°,平均增加 10°.X 线片示膝关节内翻畸形基本纠正,截骨处无移位,内固定无松动、断裂.术后6个月HSS膝关节评分75～88分,平均80分. 结论 股骨内髁马赛克植骨使关节软骨得到一定程度的修复重建,髌骨成形有效解决膝前区疼痛,胫骨高位截骨矫正异常负重力线,三者结合,疗效肯定.
目的 為使膝關節骨性關節炎閤併膝內翻的年輕患者延緩行全膝關節置換,探討股骨內髁馬賽剋植骨、髕骨成形併脛骨高位截骨綜閤手術治療膝關節骨性關節炎閤併膝內翻的臨床療效.方法 2004年6月-2006 年2月,對8例10膝骨性關節炎閤併膝內翻患者行綜閤手術治療.其中男2例3膝,女6例7膝;年齡42～56歲.左膝3例,右膝3例,雙膝2例.患者均錶現為行走或站久後疼痛.X 線片示股脛關節及髕骨邊緣骨質增生,以內側為重,髕股關節間隙變窄或消失,膝關節內側間隙明顯變窄.股脛角185～200°,平均 190°;HSS 膝關節評分為55～75分,平均60分.膝痛1～12年,平均5年. 結果 術後切口均Ⅰ期愈閤,無早期併髮癥髮生.患者均穫隨訪7～24箇月,平均15箇月.患者截骨部位均于8～11 週達臨床愈閤,平均9週.股脛角矯正15～30°,平均 20°,基本恢複正常負重力線,膝關節外翻角 10°.術後關節活動度為 100～120°,較術前增加 5～20°,平均增加 10°.X 線片示膝關節內翻畸形基本糾正,截骨處無移位,內固定無鬆動、斷裂.術後6箇月HSS膝關節評分75～88分,平均80分. 結論 股骨內髁馬賽剋植骨使關節軟骨得到一定程度的脩複重建,髕骨成形有效解決膝前區疼痛,脛骨高位截骨矯正異常負重力線,三者結閤,療效肯定.
목적 위사슬관절골성관절염합병슬내번적년경환자연완행전슬관절치환,탐토고골내과마새극식골、빈골성형병경골고위절골종합수술치료슬관절골성관절염합병슬내번적림상료효.방법 2004년6월-2006 년2월,대8례10슬골성관절염합병슬내번환자행종합수술치료.기중남2례3슬,녀6례7슬;년령42～56세.좌슬3례,우슬3례,쌍슬2례.환자균표현위행주혹참구후동통.X 선편시고경관절급빈골변연골질증생,이내측위중,빈고관절간극변착혹소실,슬관절내측간극명현변착.고경각185～200°,평균 190°;HSS 슬관절평분위55～75분,평균60분.슬통1～12년,평균5년. 결과 술후절구균Ⅰ기유합,무조기병발증발생.환자균획수방7～24개월,평균15개월.환자절골부위균우8～11 주체림상유합,평균9주.고경각교정15～30°,평균 20°,기본회복정상부중력선,슬관절외번각 10°.술후관절활동도위 100～120°,교술전증가 5～20°,평균증가 10°.X 선편시슬관절내번기형기본규정,절골처무이위,내고정무송동、단렬.술후6개월HSS슬관절평분75～88분,평균80분. 결론 고골내과마새극식골사관절연골득도일정정도적수복중건,빈골성형유효해결슬전구동통,경골고위절골교정이상부중력선,삼자결합,료효긍정.
