CAJ | 학술논문

目的:评价血管紧张素转化酶(ACE)与血管紧张素Ⅱ 1型受体(AT1 R)A1166C基因多态性以及其相互作用对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的影响.方法:用聚合酶链式反应(PCR)方法鉴定432例左室收缩功能障碍性心力衰竭左室射血分数[(LVEF)<0.45]患者的ACE、AT1 R基因型,分析ACE、AT1 R基因多态性以及其协同作用对心力衰竭患者生存率的影响.结果:ACE I/D基因型分布频率:纯合子DD基因型31.1%,纯合子II基因型18.6%,杂合子ID基因型50.3%.ACE DD型基因与较高NYHA心功能分级密切相关(P<0.05).AT1R基因型分布频率:纯合子CC基因型8.6%, 纯合子AA基因型50.0%, 杂合子AC基因型41.4%.AT1R 1166 C等位基因与较低NYHA心功能分级相关(P<0.05).ACE D等位基因的生存率比Ⅰ等位基因明显降低(P<0.05),而AT1 R A1166C 3种基因型的生存率差异无统计学意义(P>0.05).分析ACE I/D与AT1R 1166 A/C基因多态性的协同作用对患者生存率的影响,无论在AT1 R AA型纯合子组还是在AT1R C等位基因组(AC和CC型),ACE II/ID/DD 3种基因型的生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论:ACE DD基因型的心力衰竭患者其生存率明显降低,可作为心力衰竭患者预后的预测因素.AT1R 1166位点A/C等位基因多态性与CHF预后无关,且ACE I/D和AT1R 1166 A/C基因多态性的协同作用对CHF患者预后的无影响.
목적:평개혈관긴장소전화매(ACE)여혈관긴장소Ⅱ 1형수체(AT1 R)A1166C기인다태성이급기상호작용대만성심력쇠갈(CHF)환자예후적영향.방법:용취합매련식반응(PCR)방법감정432례좌실수축공능장애성심력쇠갈좌실사혈분수[(LVEF)<0.45]환자적ACE、AT1 R기인형,분석ACE、AT1 R기인다태성이급기협동작용대심력쇠갈환자생존솔적영향.결과:ACE I/D기인형분포빈솔:순합자DD기인형31.1%,순합자II기인형18.6%,잡합자ID기인형50.3%.ACE DD형기인여교고NYHA심공능분급밀절상관(P<0.05).AT1R기인형분포빈솔:순합자CC기인형8.6%, 순합자AA기인형50.0%, 잡합자AC기인형41.4%.AT1R 1166 C등위기인여교저NYHA심공능분급상관(P<0.05).ACE D등위기인적생존솔비Ⅰ등위기인명현강저(P<0.05),이AT1 R A1166C 3충기인형적생존솔차이무통계학의의(P>0.05).분석ACE I/D여AT1R 1166 A/C기인다태성적협동작용대환자생존솔적영향,무론재AT1 R AA형순합자조환시재AT1R C등위기인조(AC화CC형),ACE II/ID/DD 3충기인형적생존솔차이무통계학의의(P>0.05).결론:ACE DD기인형적심력쇠갈환자기생존솔명현강저,가작위심력쇠갈환자예후적예측인소.AT1R 1166위점A/C등위기인다태성여CHF예후무관,차ACE I/D화AT1R 1166 A/C기인다태성적협동작용대CHF환자예후적무영향.