CAJ | 학술논문

目的:探讨腹腔镜联合肾镜胆总管切开取石一期缝合术的可行性、手术技巧及应用价值.方法:回顾分析2004年10月至2009年10月为43例患者行腹腔镜联合肾镜胆总管切开取石一期缝合术的临床资料.结果:43例手术均获成功,无中转开腹.手术时间86～182min,平均128min,出血25～60ml,平均35ml,术后恢复顺利,住院6～10d,平均7.6d.随访6～66个月,平均29.7个月,所有病例术后3～5d体温均降至正常,10～14d黄疸完全消退,复查肝功能7～14d恢复正常,术后无再出血、腹腔感染、胆漏、胆管狭窄、胆道结石复发等并发症发生.结论:严格选择梗阻性胆总管结石病例,行腹腔镜联合肾镜胆总管切开取石一期缝合术是可行的,具有患者创伤小、康复快、住院时间短等优点,可避免二次住院手术,减轻了患者的痛苦和心理负担,减少了住院总费用,在微创理念上具有积极意义,值得在有条件的医院推广应用.
목적:탐토복강경연합신경담총관절개취석일기봉합술적가행성、수술기교급응용개치.방법:회고분석2004년10월지2009년10월위43례환자행복강경연합신경담총관절개취석일기봉합술적림상자료.결과:43례수술균획성공,무중전개복.수술시간86～182min,평균128min,출혈25～60ml,평균35ml,술후회복순리,주원6～10d,평균7.6d.수방6～66개월,평균29.7개월,소유병례술후3～5d체온균강지정상,10～14d황달완전소퇴,복사간공능7～14d회복정상,술후무재출혈、복강감염、담루、담관협착、담도결석복발등병발증발생.결론:엄격선택경조성담총관결석병례,행복강경연합신경담총관절개취석일기봉합술시가행적,구유환자창상소、강복쾌、주원시간단등우점,가피면이차주원수술,감경료환자적통고화심리부담,감소료주원총비용,재미창이념상구유적겁의의,치득재유조건적의원추엄응용.