临床骨科杂志
臨床骨科雜誌
림상골과잡지
JOURNAL OF CLINICAL ORTHOPAEDICS
2012年
3期
309-311
,共3页
樊健%俞光荣%周家钤%张世民%李海丰%杨云峰%李兵
樊健%俞光榮%週傢鈐%張世民%李海豐%楊雲峰%李兵
번건%유광영%주가검%장세민%리해봉%양운봉%리병
距骨骨折%骨折固定术%内%手术后并发症
距骨骨摺%骨摺固定術%內%手術後併髮癥
거골골절%골절고정술%내%수술후병발증
目的 探讨距骨颈骨折的治疗方法及近期疗效.方法 对22例距骨颈骨折患者根据Hawkins分型,Ⅰ型(4例)骨折者行膝下短腿石膏管形固定,Ⅱ型(11例)和Ⅲ型(7例)骨折者除1例Ⅲ型骨折行距下关节一期融合外,其余采用切开复位螺钉内固定.观察术后伤口愈合、骨折愈合及内固定情况.疗效采用Hawkins标准进行评定.结果 19例获随访,时间12个月~2年10个月.术后1例患者外侧切口皮缘局部坏死,1例伤口感染,经换药及抗感染等对症处理后分别于术后3周及1周治愈;距骨缺血坏死2例,足踝及距下关节创伤性关节炎3例;至末次随访时X线未发现螺钉松动、断裂.Hawkins评分:优11例(Ⅰ型3例,Ⅱ型8例),良5例(Ⅱ型2例,Ⅲ型3例),可2例(Ⅲ型),差1例(Ⅲ型).结论 术前正确的骨折分型、选择合理的治疗方式及恰当的手术时机是治疗距骨颈骨折的有效方法;能减少并发症、提高近期疗效.
目的 探討距骨頸骨摺的治療方法及近期療效.方法 對22例距骨頸骨摺患者根據Hawkins分型,Ⅰ型(4例)骨摺者行膝下短腿石膏管形固定,Ⅱ型(11例)和Ⅲ型(7例)骨摺者除1例Ⅲ型骨摺行距下關節一期融閤外,其餘採用切開複位螺釘內固定.觀察術後傷口愈閤、骨摺愈閤及內固定情況.療效採用Hawkins標準進行評定.結果 19例穫隨訪,時間12箇月~2年10箇月.術後1例患者外側切口皮緣跼部壞死,1例傷口感染,經換藥及抗感染等對癥處理後分彆于術後3週及1週治愈;距骨缺血壞死2例,足踝及距下關節創傷性關節炎3例;至末次隨訪時X線未髮現螺釘鬆動、斷裂.Hawkins評分:優11例(Ⅰ型3例,Ⅱ型8例),良5例(Ⅱ型2例,Ⅲ型3例),可2例(Ⅲ型),差1例(Ⅲ型).結論 術前正確的骨摺分型、選擇閤理的治療方式及恰噹的手術時機是治療距骨頸骨摺的有效方法;能減少併髮癥、提高近期療效.
목적 탐토거골경골절적치료방법급근기료효.방법 대22례거골경골절환자근거Hawkins분형,Ⅰ형(4례)골절자행슬하단퇴석고관형고정,Ⅱ형(11례)화Ⅲ형(7례)골절자제1례Ⅲ형골절행거하관절일기융합외,기여채용절개복위라정내고정.관찰술후상구유합、골절유합급내고정정황.료효채용Hawkins표준진행평정.결과 19례획수방,시간12개월~2년10개월.술후1례환자외측절구피연국부배사,1례상구감염,경환약급항감염등대증처리후분별우술후3주급1주치유;거골결혈배사2례,족과급거하관절창상성관절염3례;지말차수방시X선미발현라정송동、단렬.Hawkins평분:우11례(Ⅰ형3례,Ⅱ형8례),량5례(Ⅱ형2례,Ⅲ형3례),가2례(Ⅲ형),차1례(Ⅲ형).결론 술전정학적골절분형、선택합리적치료방식급흡당적수술시궤시치료거골경골절적유효방법;능감소병발증、제고근기료효.
