中国老年保健医学
中國老年保健醫學
중국노년보건의학
CHINESE JOURNAL OF GERIATRIC CARE
2012年
3期
8-11
,共4页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征%充血性心力衰竭%老年
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵%充血性心力衰竭%老年
조새성수면호흡잠정저통기종합정%충혈성심력쇠갈%노년
目的 试评价老年慢性充血性心力衰竭(心衰)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的左心功能.分析OSAHS严重程度、夜间低氧及高二氧化碳分压(PaCO2)与左心功能指标的相关性,探讨OSAHS对心衰患者左心功能的影响.方法 研究对象均进行多导睡眠监测,经超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、左室E/A比值并计算心肌运动指数(Tei指数),采动脉血查血气分析；对所测指标进行统计学分析.结果 ①研究组(AHI≥30组和AHI＜ 30组)与对照组组间Tei指数、LVEF、最低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)、氧减指数(ODI4)、动脉血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、NYHA分级均有显著性差异,E/A比值组间比较无明显差异.②对照组分别与不同程度OSAHS组相比Tei指数、LVEF水平均有明显差异,不同程度OSAHS组间亦有明显差异,且Tei指数差异显著；但对照组与AHI≥30组及不同程度OSAHS组间E/A值无明显差异.③(1)Tei指数、PaCO2、ODI4与AHI呈正相关；LVEF、MSaO2、LSaO2、SaO2与AHI呈负相关；E/A与AHI无明显相关.(2)Tei指数与NYHA分级呈正相关；LVEF与NYHA分级呈负相关；E/A值与NYHA分级无明显相关性.4.Tei指数的影响因子为AHI (0.725),LVEF的影响因子为:AHI(-0.483)和LSaO2(0.319),NYHA分级的影响因子为:LSaO2(-0.621)和SaO2(-0.315).结论 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对老年慢性心衰患者的左心功能损害产生影响；其左心功能损害的严重程度与OSAHS严重程度相关；Tei指数在评价老年慢性心力衰竭合并OSAHS患者左心整体功能方面有重要临床意义.
目的 試評價老年慢性充血性心力衰竭(心衰)閤併阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵(OSAHS)患者的左心功能.分析OSAHS嚴重程度、夜間低氧及高二氧化碳分壓(PaCO2)與左心功能指標的相關性,探討OSAHS對心衰患者左心功能的影響.方法 研究對象均進行多導睡眠鑑測,經超聲心動圖測量左室射血分數(LVEF)、左室E/A比值併計算心肌運動指數(Tei指數),採動脈血查血氣分析；對所測指標進行統計學分析.結果 ①研究組(AHI≥30組和AHI＜ 30組)與對照組組間Tei指數、LVEF、最低血氧飽和度(LSaO2)、平均血氧飽和度(MSaO2)、氧減指數(ODI4)、動脈血氧飽和度(SaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)、NYHA分級均有顯著性差異,E/A比值組間比較無明顯差異.②對照組分彆與不同程度OSAHS組相比Tei指數、LVEF水平均有明顯差異,不同程度OSAHS組間亦有明顯差異,且Tei指數差異顯著；但對照組與AHI≥30組及不同程度OSAHS組間E/A值無明顯差異.③(1)Tei指數、PaCO2、ODI4與AHI呈正相關；LVEF、MSaO2、LSaO2、SaO2與AHI呈負相關；E/A與AHI無明顯相關.(2)Tei指數與NYHA分級呈正相關；LVEF與NYHA分級呈負相關；E/A值與NYHA分級無明顯相關性.4.Tei指數的影響因子為AHI (0.725),LVEF的影響因子為:AHI(-0.483)和LSaO2(0.319),NYHA分級的影響因子為:LSaO2(-0.621)和SaO2(-0.315).結論 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵對老年慢性心衰患者的左心功能損害產生影響；其左心功能損害的嚴重程度與OSAHS嚴重程度相關；Tei指數在評價老年慢性心力衰竭閤併OSAHS患者左心整體功能方麵有重要臨床意義.
목적 시평개노년만성충혈성심력쇠갈(심쇠)합병조새성수면호흡잠정저통기종합정(OSAHS)환자적좌심공능.분석OSAHS엄중정도、야간저양급고이양화탄분압(PaCO2)여좌심공능지표적상관성,탐토OSAHS대심쇠환자좌심공능적영향.방법 연구대상균진행다도수면감측,경초성심동도측량좌실사혈분수(LVEF)、좌실E/A비치병계산심기운동지수(Tei지수),채동맥혈사혈기분석；대소측지표진행통계학분석.결과 ①연구조(AHI≥30조화AHI＜ 30조)여대조조조간Tei지수、LVEF、최저혈양포화도(LSaO2)、평균혈양포화도(MSaO2)、양감지수(ODI4)、동맥혈양포화도(SaO2)、이양화탄분압(PaCO2)、NYHA분급균유현저성차이,E/A비치조간비교무명현차이.②대조조분별여불동정도OSAHS조상비Tei지수、LVEF수평균유명현차이,불동정도OSAHS조간역유명현차이,차Tei지수차이현저；단대조조여AHI≥30조급불동정도OSAHS조간E/A치무명현차이.③(1)Tei지수、PaCO2、ODI4여AHI정정상관；LVEF、MSaO2、LSaO2、SaO2여AHI정부상관；E/A여AHI무명현상관.(2)Tei지수여NYHA분급정정상관；LVEF여NYHA분급정부상관；E/A치여NYHA분급무명현상관성.4.Tei지수적영향인자위AHI (0.725),LVEF적영향인자위:AHI(-0.483)화LSaO2(0.319),NYHA분급적영향인자위:LSaO2(-0.621)화SaO2(-0.315).결론 조새성수면호흡잠정저통기종합정대노년만성심쇠환자적좌심공능손해산생영향；기좌심공능손해적엄중정도여OSAHS엄중정도상관；Tei지수재평개노년만성심력쇠갈합병OSAHS환자좌심정체공능방면유중요림상의의.
