实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2007年
2期
106-108
,共3页
肖增璜%肖庆忠%苏丹虹%钟南山
肖增璜%肖慶忠%囌丹虹%鐘南山
초증황%초경충%소단홍%종남산
婴儿,新生%内酰胺类%抗药性%基因
嬰兒,新生%內酰胺類%抗藥性%基因
영인,신생%내선알류%항약성%기인
目的 了解广州地区新生儿感染致病性革兰阴性杆菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的分布和耐药性特征及其基因分型.方法 采用美国临床实验室标准化委员会2001年规定的药物敏感实验标准和ESBLs表型筛选标准进行分析.用聚合酶链反应(PCR)扩增法和DNA测序法对广州地区13家大型医院的新生儿的血液、脐拭子、眼分泌物、尿液、脑脊液、咽拭子等标本进行ESBLs基因序列分析.结果 获得广州地区13家大型医院临床分离到的无重复的新生儿致病菌(革兰阴性杆菌)71株.其中ESBLs 表型阳性42株,占59.2%.PCR扩增结果显示,多数新生儿感染致病菌中分离出2种或2种以上的ESBLs基因.TEM型占35.6%,SHV型占26.7%,CTX-M1型占10.9%,CTX-M9型占24.8%,OXA型占2.0%.耐药监测结果显示新生儿致病性革兰阴性杆菌大多为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌.对常用抗生素大部分耐药,且为多重耐药,敏感药物为亚胺培南(敏感率100%)、头孢哌酮/舒巴坦(87.3%)、哌拉西林/他唑巴坦(85.3%)、头孢他啶(82%)、氨曲南(82%)、头孢吡肟(81.8%).结论 广州地区新生儿感染致病性革兰阴性杆菌中产ESBLs菌株发生率较高,且为多重耐药,其基因型为TEM型和SHV、CTX-M1、CTX-M9、OXA型.
目的 瞭解廣州地區新生兒感染緻病性革蘭陰性桿菌中產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)菌株的分佈和耐藥性特徵及其基因分型.方法 採用美國臨床實驗室標準化委員會2001年規定的藥物敏感實驗標準和ESBLs錶型篩選標準進行分析.用聚閤酶鏈反應(PCR)擴增法和DNA測序法對廣州地區13傢大型醫院的新生兒的血液、臍拭子、眼分泌物、尿液、腦脊液、嚥拭子等標本進行ESBLs基因序列分析.結果 穫得廣州地區13傢大型醫院臨床分離到的無重複的新生兒緻病菌(革蘭陰性桿菌)71株.其中ESBLs 錶型暘性42株,佔59.2%.PCR擴增結果顯示,多數新生兒感染緻病菌中分離齣2種或2種以上的ESBLs基因.TEM型佔35.6%,SHV型佔26.7%,CTX-M1型佔10.9%,CTX-M9型佔24.8%,OXA型佔2.0%.耐藥鑑測結果顯示新生兒緻病性革蘭陰性桿菌大多為大腸埃希菌和肺炎剋雷伯菌.對常用抗生素大部分耐藥,且為多重耐藥,敏感藥物為亞胺培南(敏感率100%)、頭孢哌酮/舒巴坦(87.3%)、哌拉西林/他唑巴坦(85.3%)、頭孢他啶(82%)、氨麯南(82%)、頭孢吡肟(81.8%).結論 廣州地區新生兒感染緻病性革蘭陰性桿菌中產ESBLs菌株髮生率較高,且為多重耐藥,其基因型為TEM型和SHV、CTX-M1、CTX-M9、OXA型.
목적 료해엄주지구신생인감염치병성혁란음성간균중산초엄보β-내선알매(ESBLs)균주적분포화내약성특정급기기인분형.방법 채용미국림상실험실표준화위원회2001년규정적약물민감실험표준화ESBLs표형사선표준진행분석.용취합매련반응(PCR)확증법화DNA측서법대엄주지구13가대형의원적신생인적혈액、제식자、안분비물、뇨액、뇌척액、인식자등표본진행ESBLs기인서렬분석.결과 획득엄주지구13가대형의원림상분리도적무중복적신생인치병균(혁란음성간균)71주.기중ESBLs 표형양성42주,점59.2%.PCR확증결과현시,다수신생인감염치병균중분리출2충혹2충이상적ESBLs기인.TEM형점35.6%,SHV형점26.7%,CTX-M1형점10.9%,CTX-M9형점24.8%,OXA형점2.0%.내약감측결과현시신생인치병성혁란음성간균대다위대장애희균화폐염극뢰백균.대상용항생소대부분내약,차위다중내약,민감약물위아알배남(민감솔100%)、두포고동/서파탄(87.3%)、고랍서림/타서파탄(85.3%)、두포타정(82%)、안곡남(82%)、두포필우(81.8%).결론 엄주지구신생인감염치병성혁란음성간균중산ESBLs균주발생솔교고,차위다중내약,기기인형위TEM형화SHV、CTX-M1、CTX-M9、OXA형.
