中南大学学报（医学版）
中南大學學報（醫學版）
중남대학학보（의학판）
JOURNAL OF CENTRAL SOUTH UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCES)
2012年
9期
951-956
,共6页
侯宇%刘莎%朱婷婷%张奂%刘刚%朱艳%陈慧玲
侯宇%劉莎%硃婷婷%張奐%劉剛%硃豔%陳慧玲
후우%류사%주정정%장환%류강%주염%진혜령
2型糖尿病%糖尿病周围神经病变%神经传导速度%振动觉阈值检查%受试者工作特征曲线
2型糖尿病%糖尿病週圍神經病變%神經傳導速度%振動覺閾值檢查%受試者工作特徵麯線
2형당뇨병%당뇨병주위신경병변%신경전도속도%진동각역치검사%수시자공작특정곡선
目的:利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评价振动觉阈值(vibration perception threshold,VPT)检查在糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)中的诊断价值,并寻找最佳诊断点.方法:分别对283例2型糖尿病患者行神经肌电图、VPT检查,以神经肌电图结果作为诊断金标准将研究对象分为有周围神经病变组(DPN组,n=151)和无周围神经病变组(NDPN组,n=t32),根据敏感性、特异性、Youden指数及ROC曲线评估VPT的诊断效能,并寻找最佳诊断点.结果:1)2型糖尿病患者中,与NDPN组相比,DPN组神经传导速度(nerve conduction velocity,NCV)明显减慢,而VPT值明显增加,差异均有统计学意义(均p＜0.05)；2)所有受试者双侧NCV和VPT无明显差异；3)以NCV为诊断标准,各检查点VPT平均值的ROC曲线的曲线下面积为0.707,最佳诊断切割点为10.54V,此时敏感性为0.596,特异性为0.848,Youden指数为0.445；4)采用NCV为诊断标准,DPN的检出率为53.4％,联合VPT后DPN的检出率为60.4％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与NCV检查相比,VPT检查有较好的诊断效能,提示它可作为临床上诊断DPN的方法之一,其最佳诊断切割点为10.5 V.
目的:利用受試者工作特徵麯線(receiver operating characteristic curve,ROC)評價振動覺閾值(vibration perception threshold,VPT)檢查在糖尿病週圍神經病變(diabetic peripheral neuropathy,DPN)中的診斷價值,併尋找最佳診斷點.方法:分彆對283例2型糖尿病患者行神經肌電圖、VPT檢查,以神經肌電圖結果作為診斷金標準將研究對象分為有週圍神經病變組(DPN組,n=151)和無週圍神經病變組(NDPN組,n=t32),根據敏感性、特異性、Youden指數及ROC麯線評估VPT的診斷效能,併尋找最佳診斷點.結果:1)2型糖尿病患者中,與NDPN組相比,DPN組神經傳導速度(nerve conduction velocity,NCV)明顯減慢,而VPT值明顯增加,差異均有統計學意義(均p＜0.05)；2)所有受試者雙側NCV和VPT無明顯差異；3)以NCV為診斷標準,各檢查點VPT平均值的ROC麯線的麯線下麵積為0.707,最佳診斷切割點為10.54V,此時敏感性為0.596,特異性為0.848,Youden指數為0.445；4)採用NCV為診斷標準,DPN的檢齣率為53.4％,聯閤VPT後DPN的檢齣率為60.4％,兩者差異有統計學意義(P＜0.05).結論:與NCV檢查相比,VPT檢查有較好的診斷效能,提示它可作為臨床上診斷DPN的方法之一,其最佳診斷切割點為10.5 V.
목적:이용수시자공작특정곡선(receiver operating characteristic curve,ROC)평개진동각역치(vibration perception threshold,VPT)검사재당뇨병주위신경병변(diabetic peripheral neuropathy,DPN)중적진단개치,병심조최가진단점.방법:분별대283례2형당뇨병환자행신경기전도、VPT검사,이신경기전도결과작위진단금표준장연구대상분위유주위신경병변조(DPN조,n=151)화무주위신경병변조(NDPN조,n=t32),근거민감성、특이성、Youden지수급ROC곡선평고VPT적진단효능,병심조최가진단점.결과:1)2형당뇨병환자중,여NDPN조상비,DPN조신경전도속도(nerve conduction velocity,NCV)명현감만,이VPT치명현증가,차이균유통계학의의(균p＜0.05)；2)소유수시자쌍측NCV화VPT무명현차이；3)이NCV위진단표준,각검사점VPT평균치적ROC곡선적곡선하면적위0.707,최가진단절할점위10.54V,차시민감성위0.596,특이성위0.848,Youden지수위0.445；4)채용NCV위진단표준,DPN적검출솔위53.4％,연합VPT후DPN적검출솔위60.4％,량자차이유통계학의의(P＜0.05).결론:여NCV검사상비,VPT검사유교호적진단효능,제시타가작위림상상진단DPN적방법지일,기최가진단절할점위10.5 V.
