CAJ | 학술논문

目的探讨采用CT影像对肿瘤热疗加放射治疗疗效评价的价值.方法采用热疗结合放射治疗134例晚期恶性肿瘤,对其中23例治疗后瘤体变化不大,但瘤体出现明显液化坏死的病例通过增强CT扫描随访观察,按瘤体内低密度区范围和瘤体内有无增强评价疗效.结果治疗后按实体瘤消退程度评价疗效的111例中,完全缓解(CR)32例,部分缓解(PR)加无变化(NC)79例.按CT影像上低密度区域占肿瘤的百分比评价疗效的23例中,完全缓解(CR,低密度区域占瘤体>80%)10例,部分缓解(PR,低密度区占瘤体的50%～80%)10例;无变化(NC,低密度区占瘤体<50%)3例.按CT影像评价为CR的10例治疗后病灶稳定,12～24个月未见复发,对其中3例行瘤体穿刺活检、1例行肿块切除,病理结果均为凝固性坏死,未查到肿瘤细胞.按CT影像评价为PR的10例中8例在治疗后12个月内局部复发.按CT影像评价为NC的3例均在6个月内局部复发.用实体瘤消退程度判定的111例患者与按CT图像判定的23例患者间1年局部控制率和1年生存率差异无显著性意义 (P>0.05).结论对热疗结合放射治疗后的局部肿瘤的疗效评价,需结合瘤体大小变化和CT影像上肿瘤内的低密度区变化综合评价.
목적탐토채용CT영상대종류열료가방사치료료효평개적개치.방법채용열료결합방사치료134례만기악성종류,대기중23례치료후류체변화불대,단류체출현명현액화배사적병례통과증강CT소묘수방관찰,안류체내저밀도구범위화류체내유무증강평개료효.결과치료후안실체류소퇴정도평개료효적111례중,완전완해(CR)32례,부분완해(PR)가무변화(NC)79례.안CT영상상저밀도구역점종류적백분비평개료효적23례중,완전완해(CR,저밀도구역점류체>80%)10례,부분완해(PR,저밀도구점류체적50%～80%)10례;무변화(NC,저밀도구점류체<50%)3례.안CT영상평개위CR적10례치료후병조은정,12～24개월미견복발,대기중3례행류체천자활검、1례행종괴절제,병리결과균위응고성배사,미사도종류세포.안CT영상평개위PR적10례중8례재치료후12개월내국부복발.안CT영상평개위NC적3례균재6개월내국부복발.용실체류소퇴정도판정적111례환자여안CT도상판정적23례환자간1년국부공제솔화1년생존솔차이무현저성의의 (P>0.05).결론대열료결합방사치료후적국부종류적료효평개,수결합류체대소변화화CT영상상종류내적저밀도구변화종합평개.