CAJ | 학술논문

目的:探讨不同病期功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)与精神心理因素的相关性及评价抗抑郁药对FD的辅助治疗作用.方法:对符合FD诊断标准且资料完整的129例患者随机分为两组,研究组(n=65)给予抗消化不良治疗:法莫替丁20mg,3次/d,多潘立酮(吗丁啉)5 mg,3次/d,加服抗抑郁药舍曲林治疗;对照组(n=64)单给予相应的抗消化不良治疗,不加舍曲林;观察8周疗程.于入组时、4周末、8周末分别进行消化不良症状严重程度、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及临床疗效评定,分析FD与心理因素(量表总分和各因子分)的相关性,并比较两组的疗效及治疗前后消化不良症状及心理因素的变化.结果:两组的消化不良症状严重程度与HAMD总分及焦虑/躯体化、认知障碍、阻滞、睡眠障碍等因子分、HAMA总分及精神性焦虑因子分呈显著正相关(r=0.211～0.337,P＜0.05～0.01),治疗好转后相关性下降,尤以研究组下降更明显;研究组的疗效(86%)显著高于对照组(52%)(x2=18.04,P＜0.01);研究组的量表分下降幅度更大、显效更早(P＜0.05～0.01).结论:FD与心理因素密切相关.抗抑郁药对FD有辅助治疗作用,联合抗抑郁药治疗可以提高疗效.
목적:탐토불동병기공능성소화불량(functional dyspepsia,FD)여정신심리인소적상관성급평개항억욱약대FD적보조치료작용.방법:대부합FD진단표준차자료완정적129례환자수궤분위량조,연구조(n=65)급여항소화불량치료:법막체정20mg,3차/d,다반립동(마정람)5 mg,3차/d,가복항억욱약사곡림치료;대조조(n=64)단급여상응적항소화불량치료,불가사곡림;관찰8주료정.우입조시、4주말、8주말분별진행소화불량증상엄중정도、한밀돈억욱량표(HAMD)、한밀돈초필량표(HAMA)급림상료효평정,분석FD여심리인소(량표총분화각인자분)적상관성,병비교량조적료효급치료전후소화불량증상급심리인소적변화.결과:량조적소화불량증상엄중정도여HAMD총분급초필/구체화、인지장애、조체、수면장애등인자분、HAMA총분급정신성초필인자분정현저정상관(r=0.211～0.337,P＜0.05～0.01),치료호전후상관성하강,우이연구조하강경명현;연구조적료효(86%)현저고우대조조(52%)(x2=18.04,P＜0.01);연구조적량표분하강폭도경대、현효경조(P＜0.05～0.01).결론:FD여심리인소밀절상관.항억욱약대FD유보조치료작용,연합항억욱약치료가이제고료효.