华南国防医学杂志
華南國防醫學雜誌
화남국방의학잡지
MILLITARY MEDICAL JOURNAL OF SOUTH CHINA
2010年
1期
21-23
,共3页
熊毅敏%王一鸣%徐维田%郑国荣%许桦林
熊毅敏%王一鳴%徐維田%鄭國榮%許樺林
웅의민%왕일명%서유전%정국영%허화림
胃食管反流%食管pH监测%呼吸道症状
胃食管反流%食管pH鑑測%呼吸道癥狀
위식관반류%식관pH감측%호흡도증상
目的 探讨胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者中呼吸道症状与胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)之间的关系.方法 对30例有咳嗽、哮喘等呼吸道症状,胸部X线检查及鼻部检查正常,怀疑有胃食管反流的患者进行内镜检查,行24 h食管pH监测,记录患者反流与呼吸道症状;记录24 h食管pH<4的反流次数、反流时间>5 min的次数、最长反流时间,Demeester积分,计算总、立位、卧位pH<4的时间占监测时间的百分比,并与健康对照组(12例)进行比较;并利用症状相关概率(symtom association probability,SAP)分析症状与反流的相关性.对Demeester总积分≥14.72,和(或)症状与反流SAP≥75%者进行相应抗反流治疗.结果 30例患者中胃镜检查示反流性食管炎6例,24 h食管pH监测中SAP≥75%有17例,根据Demeester总积分≥14.72及SAP≥75%有26例诊断为GRED,对确诊的26例经12周抗反流治疗,反流症状及呼吸道症状完全缓解的15例,8例明显减轻.3例无明显变化.结论 GER是非典型的GERD中呼吸道症状发生的重要因素;以呼吸道症状为主的GERD中以非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)为主;24 h食管pH监测结合症状相关性分析是诊断非典型GERD的重要手段;抗反流治疗对此类患者呼吸道症状的改善有较好的效果.
目的 探討胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者中呼吸道癥狀與胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)之間的關繫.方法 對30例有咳嗽、哮喘等呼吸道癥狀,胸部X線檢查及鼻部檢查正常,懷疑有胃食管反流的患者進行內鏡檢查,行24 h食管pH鑑測,記錄患者反流與呼吸道癥狀;記錄24 h食管pH<4的反流次數、反流時間>5 min的次數、最長反流時間,Demeester積分,計算總、立位、臥位pH<4的時間佔鑑測時間的百分比,併與健康對照組(12例)進行比較;併利用癥狀相關概率(symtom association probability,SAP)分析癥狀與反流的相關性.對Demeester總積分≥14.72,和(或)癥狀與反流SAP≥75%者進行相應抗反流治療.結果 30例患者中胃鏡檢查示反流性食管炎6例,24 h食管pH鑑測中SAP≥75%有17例,根據Demeester總積分≥14.72及SAP≥75%有26例診斷為GRED,對確診的26例經12週抗反流治療,反流癥狀及呼吸道癥狀完全緩解的15例,8例明顯減輕.3例無明顯變化.結論 GER是非典型的GERD中呼吸道癥狀髮生的重要因素;以呼吸道癥狀為主的GERD中以非糜爛性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)為主;24 h食管pH鑑測結閤癥狀相關性分析是診斷非典型GERD的重要手段;抗反流治療對此類患者呼吸道癥狀的改善有較好的效果.
목적 탐토위식관반류병(gastroesophageal reflux disease,GERD)환자중호흡도증상여위식관반류(gastroesophageal reflux,GER)지간적관계.방법 대30례유해수、효천등호흡도증상,흉부X선검사급비부검사정상,부의유위식관반류적환자진행내경검사,행24 h식관pH감측,기록환자반류여호흡도증상;기록24 h식관pH<4적반류차수、반류시간>5 min적차수、최장반류시간,Demeester적분,계산총、립위、와위pH<4적시간점감측시간적백분비,병여건강대조조(12례)진행비교;병이용증상상관개솔(symtom association probability,SAP)분석증상여반류적상관성.대Demeester총적분≥14.72,화(혹)증상여반류SAP≥75%자진행상응항반류치료.결과 30례환자중위경검사시반류성식관염6례,24 h식관pH감측중SAP≥75%유17례,근거Demeester총적분≥14.72급SAP≥75%유26례진단위GRED,대학진적26례경12주항반류치료,반류증상급호흡도증상완전완해적15례,8례명현감경.3례무명현변화.결론 GER시비전형적GERD중호흡도증상발생적중요인소;이호흡도증상위주적GERD중이비미란성반류병(non-erosive reflux disease,NERD)위주;24 h식관pH감측결합증상상관성분석시진단비전형GERD적중요수단;항반류치료대차류환자호흡도증상적개선유교호적효과.
