CAJ | 학술논문

目的探讨儿童肺炎支原体(MP)肺炎的流行病学、临床特征与大环内酯类抗生素疗效.方法统计分析198例儿童社区获得性肺炎(CAP)中56例MP肺炎的流行病学、外周血象、X线胸片和MP血清学检测结果等临床特征,以及按儿科呼吸学组制定的<儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)>中的诊治原则,采用大环内酯类抗生素(乳糖红霉素或阿奇霉素)治疗疗效.结果 (1)MP肺炎发生率约占儿童CAP的28.3%,夏秋季与冬春季发病率未见明显差异;学龄期与学龄前期儿童发生率高于婴幼儿,但也无明显统计学差异.(2)MP肺炎X线胸片显示左侧病变和C反应蛋白增高发生率分别为44.6%和46.4%,明显高于同期非MP肺炎的21.8%和30.3%(P＜0.01和0.05);但血白细胞和中性粒细胞计数变化,MP肺炎与非MP肺炎间的差异无统计学意义(均P ＞0.05).(3)大环内酯类抗生素治疗儿童MP肺炎和CAP总有效率分别约为89.3%和95.8%,差异无统计学意义(P ＞0.05);阿奇霉素和乳糖红霉素治疗MP肺炎有效率分别为89.2%和89.5%,差异也无统计学意义(P ＞0.05).(4)采用缓慢静脉滴注方法,大环内酯类抗生素无明显不良反应.结论 MP为儿童CAP的常见病原体,乳糖红霉素和阿奇霉素疗效显著.由于大环内酯类抗生素治疗儿童MP与非MP肺炎疗效的差异无统计学意义,故可以作为基层或农村地区儿童CAP治疗的首选经验性抗生素.
목적 탐토인동폐염지원체(MP)폐염적류행병학、림상특정여대배내지류항생소료효.방법 통계분석198례인동사구획득성폐염(CAP)중56례MP폐염적류행병학、외주혈상、X선흉편화MP혈청학검측결과등림상특정,이급안인과호흡학조제정적<인동사구획득성폐염관리지남(시행)>중적진치원칙,채용대배내지류항생소(유당홍매소혹아기매소)치료료효.결과 (1)MP폐염발생솔약점인동CAP적28.3%,하추계여동춘계발병솔미견명현차이;학령기여학령전기인동발생솔고우영유인,단야무명현통계학차이.(2)MP폐염X선흉편현시좌측병변화C반응단백증고발생솔분별위44.6%화46.4%,명현고우동기비MP폐염적21.8%화30.3%(P＜0.01화0.05);단혈백세포화중성립세포계수변화,MP폐염여비MP폐염간적차이무통계학의의(균P ＞0.05).(3)대배내지류항생소치료인동MP폐염화CAP총유효솔분별약위89.3%화95.8%,차이무통계학의의(P ＞0.05);아기매소화유당홍매소치료MP폐염유효솔분별위89.2%화89.5%,차이야무통계학의의(P ＞0.05).(4)채용완만정맥적주방법,대배내지류항생소무명현불량반응.결론 MP위인동CAP적상견병원체,유당홍매소화아기매소료효현저.유우대배내지류항생소치료인동MP여비MP폐염료효적차이무통계학의의,고가이작위기층혹농촌지구인동CAP치료적수선경험성항생소.