中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2010年
2期
163-165
,共3页
李凤强%张兴春%赵英志%于守波%孙宇男%刘丽娟
李鳳彊%張興春%趙英誌%于守波%孫宇男%劉麗娟
리봉강%장흥춘%조영지%우수파%손우남%류려연
幕下脑出血%高血压%立体定向%微创
幕下腦齣血%高血壓%立體定嚮%微創
막하뇌출혈%고혈압%입체정향%미창
目的 探讨微创手术治疗高血压幕下脑出血的效果.方法 1998年3月～2008年12月,对11例脑干出血及17例小脑出血应用立体定向技术行血肿腔内置管抽吸、尿激酶灌洗引流治疗.病例选择标准:脑干出血病例选择桥脑出血呈基底型或被盖型,双侧侧脑室及第三、四脑室轻度扩张或无扩张,GCS评分≥6分;小脑出血病例选择小脑半球或蚓部,出血量不超过40 ml,未出现枕骨大孔疝,GCS评分8分以上.结果 28例手术均获成功,手术时间50～100 min,平均70 min.术后存活21例,经盐水尿激酶溶液冲洗引流3 d拔除引流管12例,5 d拔管7例,7 d拔管2例.术后随访1～5年,平均3年.日常生活能力评定(ADL)Ⅰ级12例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例,植物生存1例.脑干出血术后死亡4例,小脑出血术后死亡3例.结论 应用立体定向技术行血肿腔内置管抽吸、尿激酶灌洗引流治疗高血压幕下脑出血效果良好,病死率低.
目的 探討微創手術治療高血壓幕下腦齣血的效果.方法 1998年3月～2008年12月,對11例腦榦齣血及17例小腦齣血應用立體定嚮技術行血腫腔內置管抽吸、尿激酶灌洗引流治療.病例選擇標準:腦榦齣血病例選擇橋腦齣血呈基底型或被蓋型,雙側側腦室及第三、四腦室輕度擴張或無擴張,GCS評分≥6分;小腦齣血病例選擇小腦半毬或蚓部,齣血量不超過40 ml,未齣現枕骨大孔疝,GCS評分8分以上.結果 28例手術均穫成功,手術時間50～100 min,平均70 min.術後存活21例,經鹽水尿激酶溶液遲洗引流3 d拔除引流管12例,5 d拔管7例,7 d拔管2例.術後隨訪1～5年,平均3年.日常生活能力評定(ADL)Ⅰ級12例,Ⅱ級4例,Ⅲ級3例,Ⅳ級1例,植物生存1例.腦榦齣血術後死亡4例,小腦齣血術後死亡3例.結論 應用立體定嚮技術行血腫腔內置管抽吸、尿激酶灌洗引流治療高血壓幕下腦齣血效果良好,病死率低.
목적 탐토미창수술치료고혈압막하뇌출혈적효과.방법 1998년3월～2008년12월,대11례뇌간출혈급17례소뇌출혈응용입체정향기술행혈종강내치관추흡、뇨격매관세인류치료.병례선택표준:뇌간출혈병례선택교뇌출혈정기저형혹피개형,쌍측측뇌실급제삼、사뇌실경도확장혹무확장,GCS평분≥6분;소뇌출혈병례선택소뇌반구혹인부,출혈량불초과40 ml,미출현침골대공산,GCS평분8분이상.결과 28례수술균획성공,수술시간50～100 min,평균70 min.술후존활21례,경염수뇨격매용액충세인류3 d발제인류관12례,5 d발관7례,7 d발관2례.술후수방1～5년,평균3년.일상생활능력평정(ADL)Ⅰ급12례,Ⅱ급4례,Ⅲ급3례,Ⅳ급1례,식물생존1례.뇌간출혈술후사망4례,소뇌출혈술후사망3례.결론 응용입체정향기술행혈종강내치관추흡、뇨격매관세인류치료고혈압막하뇌출혈효과량호,병사솔저.
