胃肠病学
胃腸病學
위장병학
CHINESE JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY
2010年
6期
358-360
,共3页
周家华%霍惠峰%吴明%蒋晓渠
週傢華%霍惠峰%吳明%蔣曉渠
주가화%곽혜봉%오명%장효거
螺杆菌,幽门%抗药性%微生物敏感性试验
螺桿菌,幽門%抗藥性%微生物敏感性試驗
라간균,유문%항약성%미생물민감성시험
背景:近年幽门螺杆菌(H.pylori)对硝基咪唑类和大环内酯类抗生素的耐药率快速增高,导致目前推荐的H.pylori根除方案疗效降低.目的:观察体外实验中H.pylori对甲硝唑和克拉霉素的敏感性,评估药敏试验基础上的个体化治疗方案能否提高根除率.方法:对260例连续H.pylori阳性患者的内镜胃窦部活检标本行H.pylori培养和药敏试验.患者随机分为两组,A组(n=135)使用奥美拉唑、甲硝唑和克拉霉素治疗10 d,B组(n=125)在药敏试验的基础上接受10 d个体化治疗.治疗结束1个月后,根据14C-尿素呼气试验结果评价根除率.结果:共248例患者(A组129例,B组119例)完成治疗和疗效评价,甲硝唑、克拉霉素单一和联合耐药率分别为31.0%、11.7%和3.6%.A组按方案(PP)分析和意向治疗(ITT)分析的H.pylori根除率分别为82.9%和79.3%,B组分别为98.3%和93.6%.B组根除率显著高于A组(P<0.01).结论:药敏试验基础上的个体化治疗可有效提高H.pylori的根除率.
揹景:近年幽門螺桿菌(H.pylori)對硝基咪唑類和大環內酯類抗生素的耐藥率快速增高,導緻目前推薦的H.pylori根除方案療效降低.目的:觀察體外實驗中H.pylori對甲硝唑和剋拉黴素的敏感性,評估藥敏試驗基礎上的箇體化治療方案能否提高根除率.方法:對260例連續H.pylori暘性患者的內鏡胃竇部活檢標本行H.pylori培養和藥敏試驗.患者隨機分為兩組,A組(n=135)使用奧美拉唑、甲硝唑和剋拉黴素治療10 d,B組(n=125)在藥敏試驗的基礎上接受10 d箇體化治療.治療結束1箇月後,根據14C-尿素呼氣試驗結果評價根除率.結果:共248例患者(A組129例,B組119例)完成治療和療效評價,甲硝唑、剋拉黴素單一和聯閤耐藥率分彆為31.0%、11.7%和3.6%.A組按方案(PP)分析和意嚮治療(ITT)分析的H.pylori根除率分彆為82.9%和79.3%,B組分彆為98.3%和93.6%.B組根除率顯著高于A組(P<0.01).結論:藥敏試驗基礎上的箇體化治療可有效提高H.pylori的根除率.
배경:근년유문라간균(H.pylori)대초기미서류화대배내지류항생소적내약솔쾌속증고,도치목전추천적H.pylori근제방안료효강저.목적:관찰체외실험중H.pylori대갑초서화극랍매소적민감성,평고약민시험기출상적개체화치료방안능부제고근제솔.방법:대260례련속H.pylori양성환자적내경위두부활검표본행H.pylori배양화약민시험.환자수궤분위량조,A조(n=135)사용오미랍서、갑초서화극랍매소치료10 d,B조(n=125)재약민시험적기출상접수10 d개체화치료.치료결속1개월후,근거14C-뇨소호기시험결과평개근제솔.결과:공248례환자(A조129례,B조119례)완성치료화료효평개,갑초서、극랍매소단일화연합내약솔분별위31.0%、11.7%화3.6%.A조안방안(PP)분석화의향치료(ITT)분석적H.pylori근제솔분별위82.9%화79.3%,B조분별위98.3%화93.6%.B조근제솔현저고우A조(P<0.01).결론:약민시험기출상적개체화치료가유효제고H.pylori적근제솔.
