CAJ | 학술논문

目的研究弥散加权成像(diffusion-weighted imaging, DWI)在强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)活动性骶髂关节炎的诊断价值.方法根据修订的纽约标准,78例临床诊断为AS的慢性腰背痛患者,由风湿科医生根据Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分及实验室指标,将病例分为活动组(34例)及稳定组(44例),25例健康成年人作为对照组.作MRI斜冠状位扫描,常规序列包括T1快速自旋回波、T2快速自旋回波、脂肪抑制T2快速自旋回波,作弥散加权成像(单次激发回波平面成像序列)检查(b值:0,300 s/mm2).应用弥散加权成像序列及表观扩散系数(ADC)图,测量对照组和病变组骶髂关节骨质的ADC值,测量第一骶椎中央区ADC值,计算rADC值(骶髂关节ADC值/第一骶椎ADC值).对活动组、非活动组、对照组平均ADC值及平均rADC值进行两两比较.结果活动组(34例)骶髂关节的平均ADC值为0.821×10-3 mm2/s,对照组(25例) 的平均ADC值为0.589×103 mm2/s,稳定组(44例) 的平均ADC值为0.622×10-3 mm2/s.第一骶椎ADC值对照组活动组、对照级及稳定组分别为0.486×10-3 mm2/s、0.423×10-3 mm2/s、0.635×10-3 mm2/s,统计结果显示,各组两两比较,ADC值的差异均有统计学意义(P < 0.05).对照组、活动组及稳定组rADC值分别为0.959、1.752、1.558.结论 DWI是一个敏感,快速的成像序列,不需要对比剂,成本较低,还能对病变作定量分析,对AS活动性骶髂关节炎价值较高.
목적 연구미산가권성상(diffusion-weighted imaging, DWI)재강직성척주염(ankylosing spondylitis, AS)활동성저가관절염적진단개치.방법 근거수정적뉴약표준,78례림상진단위AS적만성요배통환자,유풍습과의생근거Bath강직성척주염질병활동지수(BASDAI)평분급실험실지표,장병례분위활동조(34례)급은정조(44례),25례건강성년인작위대조조.작MRI사관상위소묘,상규서렬포괄T1쾌속자선회파、T2쾌속자선회파、지방억제T2쾌속자선회파,작미산가권성상(단차격발회파평면성상서렬)검사(b치:0,300 s/mm2).응용미산가권성상서렬급표관확산계수(ADC)도,측량대조조화병변조저가관절골질적ADC치,측량제일저추중앙구ADC치,계산rADC치(저가관절ADC치/제일저추ADC치).대활동조、비활동조、대조조평균ADC치급평균rADC치진행량량비교.결과 활동조(34례)저가관절적평균ADC치위0.821×10-3 mm2/s,대조조(25례) 적평균ADC치위0.589×103 mm2/s,은정조(44례) 적평균ADC치위0.622×10-3 mm2/s.제일저추ADC치대조조활동조、대조급급은정조분별위0.486×10-3 mm2/s、0.423×10-3 mm2/s、0.635×10-3 mm2/s,통계결과현시,각조량량비교,ADC치적차이균유통계학의의(P < 0.05).대조조、활동조급은정조rADC치분별위0.959、1.752、1.558.결론 DWI시일개민감,쾌속적성상서렬,불수요대비제,성본교저,환능대병변작정량분석,대AS활동성저가관절염개치교고.