中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
5期
1121-1124
,共4页
冯春光%付强%王彦炯%王临光%吴强%黄宜杰
馮春光%付彊%王彥炯%王臨光%吳彊%黃宜傑
풍춘광%부강%왕언형%왕림광%오강%황의걸
心肌梗死%放射摄影术,介入性%维拉帕米%无复流现象
心肌梗死%放射攝影術,介入性%維拉帕米%無複流現象
심기경사%방사섭영술,개입성%유랍파미%무복류현상
目的 探讨经抽吸导管冠状动脉内早期给予维拉帕米治疗急性ST 段抬高心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(P-PCI)术中无复流现象的疗效.方法 168 例AMI 患者进行直接PCI 术,先行抽吸导管抽吸血栓后,随机分成两组,A 组(n ＝86):经抽吸导管向靶病变远端给予维拉帕米100 ～200 μg/次,总量不超过600 μg;B 组(n ＝82):支架植入发生无复流现象后再通过指引导管向冠状动脉内给予维拉帕米100 ～200 μg/次,总量不超过600 μg.造影评价给药前后冠状动脉血流心肌梗死溶栓试验(TIMI)分级和TI-MI 心肌组织灌注分级(TMPG),评价术后1 h 心电图ST 段下降情况.结果 术后A 组TIMI 3 级血流比例明显高于B 组(91.86% vs.80.49%,P <0.05);术后A 组TMPG 3 级比例明显高于B 组(88.37% vs.75.61%,P <0.05);A 组心电图ST 段迅速下降比例明显高于B 组(80.23% vs.65.85%,P <0.05).结论 早期经抽吸导管向靶病变远端给予维拉帕米较传统方法进一步减少了AMI 患者P-PCI 术中无复流现象的发生.
目的 探討經抽吸導管冠狀動脈內早期給予維拉帕米治療急性ST 段抬高心肌梗死(AMI)患者直接經皮冠狀動脈介入治療(P-PCI)術中無複流現象的療效.方法 168 例AMI 患者進行直接PCI 術,先行抽吸導管抽吸血栓後,隨機分成兩組,A 組(n ＝86):經抽吸導管嚮靶病變遠耑給予維拉帕米100 ～200 μg/次,總量不超過600 μg;B 組(n ＝82):支架植入髮生無複流現象後再通過指引導管嚮冠狀動脈內給予維拉帕米100 ～200 μg/次,總量不超過600 μg.造影評價給藥前後冠狀動脈血流心肌梗死溶栓試驗(TIMI)分級和TI-MI 心肌組織灌註分級(TMPG),評價術後1 h 心電圖ST 段下降情況.結果 術後A 組TIMI 3 級血流比例明顯高于B 組(91.86% vs.80.49%,P <0.05);術後A 組TMPG 3 級比例明顯高于B 組(88.37% vs.75.61%,P <0.05);A 組心電圖ST 段迅速下降比例明顯高于B 組(80.23% vs.65.85%,P <0.05).結論 早期經抽吸導管嚮靶病變遠耑給予維拉帕米較傳統方法進一步減少瞭AMI 患者P-PCI 術中無複流現象的髮生.
목적 탐토경추흡도관관상동맥내조기급여유랍파미치료급성ST 단태고심기경사(AMI)환자직접경피관상동맥개입치료(P-PCI)술중무복류현상적료효.방법 168 례AMI 환자진행직접PCI 술,선행추흡도관추흡혈전후,수궤분성량조,A 조(n ＝86):경추흡도관향파병변원단급여유랍파미100 ～200 μg/차,총량불초과600 μg;B 조(n ＝82):지가식입발생무복류현상후재통과지인도관향관상동맥내급여유랍파미100 ～200 μg/차,총량불초과600 μg.조영평개급약전후관상동맥혈류심기경사용전시험(TIMI)분급화TI-MI 심기조직관주분급(TMPG),평개술후1 h 심전도ST 단하강정황.결과 술후A 조TIMI 3 급혈류비례명현고우B 조(91.86% vs.80.49%,P <0.05);술후A 조TMPG 3 급비례명현고우B 조(88.37% vs.75.61%,P <0.05);A 조심전도ST 단신속하강비례명현고우B 조(80.23% vs.65.85%,P <0.05).결론 조기경추흡도관향파병변원단급여유랍파미교전통방법진일보감소료AMI 환자P-PCI 술중무복류현상적발생.
