中国药业
中國藥業
중국약업
CHINA PHARMACEUTICALS
2012年
7期
74-75
,共2页
王峥%厉民%陈书达%金晓%周佳
王崢%厲民%陳書達%金曉%週佳
왕쟁%려민%진서체%금효%주가
替莫唑胺%伽玛刀%孤立性脑转移瘤%疗效%安全性
替莫唑胺%伽瑪刀%孤立性腦轉移瘤%療效%安全性
체막서알%가마도%고립성뇌전이류%료효%안전성
目的 观察替莫唑胺配合伽玛刀治疗孤立性脑转移瘤的疗效和不良反应.方法 33例孤立性脑转移瘤患者予以伽玛刀治疗,剂量曲线40%～70%,平均45.9%;周边剂量15.5～20.5 Gy,平均(18.1±2.8)Gy;中心剂量29～42 Gv,平均(38±5.6)Gy.伽玛刀治疗1 d后使用替莫唑胺单药化学治疗,平均剂量300 mg,每日1次,连用5 d为1个疗程,每4~5周重复1个疗程,共2～3个疗程.治疗期间注意血常规及肝肾功能变化情况,并给予脱水、支持对症治疗.在伽玛刀治疗结束后3个月复查脑MRI,观察肿瘤大小,并统计患者治疗后1年生存情况和中位生存期.结果 33例患者中,27例在治疗期间无颅内、外病灶进展,28例伴有神经症状者均得到缓解.伽玛刀治疗结束后3个月单纯颅内病灶评价,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)20例,稳定(SD)6例,进展(PD)0例,有效率(CR+PR)为81.82%(27/33).一年生存率为60.61%(20/33),中位生存期13.6个月.不良反应主要是颅内肿瘤周边水肿和替莫唑胺化学治疗反应,多为Ⅰ～Ⅱ度,无Ⅳ度不良反应.结论 替莫唑胺配合伽玛刀治疗孤立性脑转移瘤的疗效好,且不良反应轻.
目的 觀察替莫唑胺配閤伽瑪刀治療孤立性腦轉移瘤的療效和不良反應.方法 33例孤立性腦轉移瘤患者予以伽瑪刀治療,劑量麯線40%～70%,平均45.9%;週邊劑量15.5～20.5 Gy,平均(18.1±2.8)Gy;中心劑量29～42 Gv,平均(38±5.6)Gy.伽瑪刀治療1 d後使用替莫唑胺單藥化學治療,平均劑量300 mg,每日1次,連用5 d為1箇療程,每4~5週重複1箇療程,共2～3箇療程.治療期間註意血常規及肝腎功能變化情況,併給予脫水、支持對癥治療.在伽瑪刀治療結束後3箇月複查腦MRI,觀察腫瘤大小,併統計患者治療後1年生存情況和中位生存期.結果 33例患者中,27例在治療期間無顱內、外病竈進展,28例伴有神經癥狀者均得到緩解.伽瑪刀治療結束後3箇月單純顱內病竈評價,完全緩解(CR)7例,部分緩解(PR)20例,穩定(SD)6例,進展(PD)0例,有效率(CR+PR)為81.82%(27/33).一年生存率為60.61%(20/33),中位生存期13.6箇月.不良反應主要是顱內腫瘤週邊水腫和替莫唑胺化學治療反應,多為Ⅰ～Ⅱ度,無Ⅳ度不良反應.結論 替莫唑胺配閤伽瑪刀治療孤立性腦轉移瘤的療效好,且不良反應輕.
목적 관찰체막서알배합가마도치료고립성뇌전이류적료효화불량반응.방법 33례고립성뇌전이류환자여이가마도치료,제량곡선40%～70%,평균45.9%;주변제량15.5～20.5 Gy,평균(18.1±2.8)Gy;중심제량29～42 Gv,평균(38±5.6)Gy.가마도치료1 d후사용체막서알단약화학치료,평균제량300 mg,매일1차,련용5 d위1개료정,매4~5주중복1개료정,공2～3개료정.치료기간주의혈상규급간신공능변화정황,병급여탈수、지지대증치료.재가마도치료결속후3개월복사뇌MRI,관찰종류대소,병통계환자치료후1년생존정황화중위생존기.결과 33례환자중,27례재치료기간무로내、외병조진전,28례반유신경증상자균득도완해.가마도치료결속후3개월단순로내병조평개,완전완해(CR)7례,부분완해(PR)20례,은정(SD)6례,진전(PD)0례,유효솔(CR+PR)위81.82%(27/33).일년생존솔위60.61%(20/33),중위생존기13.6개월.불량반응주요시로내종류주변수종화체막서알화학치료반응,다위Ⅰ～Ⅱ도,무Ⅳ도불량반응.결론 체막서알배합가마도치료고립성뇌전이류적료효호,차불량반응경.
