CAJ | 학술논문

目的:探讨2010年肾脏病理学会研究委员会发布的最新糖尿病肾病(DN)病理分型标准的临床应用.方法:对肾活检伴有微量白蛋白尿(MAU)或临床蛋白尿(CAU)的37例2型糖尿病患者(T2DM)的病理结果重新阅片及分型,观察肾活检组织病理与各病理分型之间的关系,以及分型与间质小管损害之间的关联,分析新标准的临床应用价值.结果:在37例伴MAU或CAU的糖尿病患者中,按既往标准诊断DN 26例,按新标准重新阅片后诊断DN 32例；32例中Ⅰ型DN 1例(3.1％),Ⅱa型DN 3例(9.4％),Ⅱb型DN 2例(6.25％),Ⅲ型DN 23例(71.9％),Ⅳ型DN 3例(9.4％),以Ⅲ型DN为主；按肾小管间质评分标准,在新分型后的32例DN中,1～3分的轻型小管间质病变者12例(37.5％),4～6分中度病变者15例(46.9％),7分以上病变较重者5例(15.6％).结论:最新的DN病理分型标准可提高DN的诊断率,并且更加重视肾小管损伤的意义,有利于糖尿病肾病的早期诊断和防治.
목적:탐토2010년신장병이학회연구위원회발포적최신당뇨병신병(DN)병리분형표준적림상응용.방법:대신활검반유미량백단백뇨(MAU)혹림상단백뇨(CAU)적37례2형당뇨병환자(T2DM)적병리결과중신열편급분형,관찰신활검조직병리여각병리분형지간적관계,이급분형여간질소관손해지간적관련,분석신표준적림상응용개치.결과:재37례반MAU혹CAU적당뇨병환자중,안기왕표준진단DN 26례,안신표준중신열편후진단DN 32례；32례중Ⅰ형DN 1례(3.1％),Ⅱa형DN 3례(9.4％),Ⅱb형DN 2례(6.25％),Ⅲ형DN 23례(71.9％),Ⅳ형DN 3례(9.4％),이Ⅲ형DN위주；안신소관간질평분표준,재신분형후적32례DN중,1～3분적경형소관간질병변자12례(37.5％),4～6분중도병변자15례(46.9％),7분이상병변교중자5례(15.6％).결론:최신적DN병리분형표준가제고DN적진단솔,병차경가중시신소관손상적의의,유리우당뇨병신병적조기진단화방치.