中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
15期
4482-4484
,共3页
徐珊玲%雷军%丁福全%熊冠泽
徐珊玲%雷軍%丁福全%熊冠澤
서산령%뢰군%정복전%웅관택
重症监护病房%沙雷菌,黏质%危险因素%医院获得性感染
重癥鑑護病房%沙雷菌,黏質%危險因素%醫院穫得性感染
중증감호병방%사뢰균,점질%위험인소%의원획득성감염
目的 探讨肿瘤医院重症监护病房(ICU)内获得性黏质沙雷菌感染的危险因素,为临床预防和控制黏质沙雷菌感染提供依据.方法 采用1∶2配对的回顾式病例对照研究方法,将2006年1月至2011年10月我院ICU36例发生获得性黏质沙雷菌感染以及72例未发生黏质沙雷菌感染的患者分别组成病例组和对照组,收集临床资料,对发生黏质沙雷菌感染的相关因素进行单因素Logistic回归及多因素Logistic回归分析,从而筛选出肿瘤医院ICU获得性黏质沙雷菌感染的危险因素.结果 入住ICU时间、总住院时间、手术持续时间、2型糖尿病以及恶性肿瘤、机械通气、广谱抗生素(尤其是碳青霉烯类、糖肽类和三代头孢类)长期应用、糖皮质激素的使用、完全肠外营养以及深静脉置管是肿瘤医院ICU发生获得性黏质沙雷菌感染的主要危险因素.将这些变量进行多因素分析后,机械通气、广谱抗生素长期应用、深静脉置管以及糖皮质激素使用为肿瘤医院ICU获得性黏质沙雷菌感染的独立危险因素.结论 对于肿瘤医院ICU患者,要求加强病原菌的监测,严格掌握侵入性操作、免疫抑制剂以及广谱抗感染药物使用的适应证,从而有效预防和控制肿瘤医院ICU内黏质沙雷菌的感染以及爆发流行.
目的 探討腫瘤醫院重癥鑑護病房(ICU)內穫得性黏質沙雷菌感染的危險因素,為臨床預防和控製黏質沙雷菌感染提供依據.方法 採用1∶2配對的迴顧式病例對照研究方法,將2006年1月至2011年10月我院ICU36例髮生穫得性黏質沙雷菌感染以及72例未髮生黏質沙雷菌感染的患者分彆組成病例組和對照組,收集臨床資料,對髮生黏質沙雷菌感染的相關因素進行單因素Logistic迴歸及多因素Logistic迴歸分析,從而篩選齣腫瘤醫院ICU穫得性黏質沙雷菌感染的危險因素.結果 入住ICU時間、總住院時間、手術持續時間、2型糖尿病以及噁性腫瘤、機械通氣、廣譜抗生素(尤其是碳青黴烯類、糖肽類和三代頭孢類)長期應用、糖皮質激素的使用、完全腸外營養以及深靜脈置管是腫瘤醫院ICU髮生穫得性黏質沙雷菌感染的主要危險因素.將這些變量進行多因素分析後,機械通氣、廣譜抗生素長期應用、深靜脈置管以及糖皮質激素使用為腫瘤醫院ICU穫得性黏質沙雷菌感染的獨立危險因素.結論 對于腫瘤醫院ICU患者,要求加彊病原菌的鑑測,嚴格掌握侵入性操作、免疫抑製劑以及廣譜抗感染藥物使用的適應證,從而有效預防和控製腫瘤醫院ICU內黏質沙雷菌的感染以及爆髮流行.
목적 탐토종류의원중증감호병방(ICU)내획득성점질사뢰균감염적위험인소,위림상예방화공제점질사뢰균감염제공의거.방법 채용1∶2배대적회고식병례대조연구방법,장2006년1월지2011년10월아원ICU36례발생획득성점질사뢰균감염이급72례미발생점질사뢰균감염적환자분별조성병례조화대조조,수집림상자료,대발생점질사뢰균감염적상관인소진행단인소Logistic회귀급다인소Logistic회귀분석,종이사선출종류의원ICU획득성점질사뢰균감염적위험인소.결과 입주ICU시간、총주원시간、수술지속시간、2형당뇨병이급악성종류、궤계통기、엄보항생소(우기시탄청매희류、당태류화삼대두포류)장기응용、당피질격소적사용、완전장외영양이급심정맥치관시종류의원ICU발생획득성점질사뢰균감염적주요위험인소.장저사변량진행다인소분석후,궤계통기、엄보항생소장기응용、심정맥치관이급당피질격소사용위종류의원ICU획득성점질사뢰균감염적독립위험인소.결론 대우종류의원ICU환자,요구가강병원균적감측,엄격장악침입성조작、면역억제제이급엄보항감염약물사용적괄응증,종이유효예방화공제종류의원ICU내점질사뢰균적감염이급폭발류행.