CAJ | 학술논문

目的通过对孕41周妊娠结局的分析,了解延期妊娠对胎儿及新生儿的影响;孕41周后引产的利弊.方法采用回顾性研究,对2002年7月至2004年12月足月无合并症初产妇资料进行分析,共计2903例,其中461例为延期妊娠(41～41+6周).结果延期妊娠组剖宫产率为48.81%,胎儿窘迫发生率为43.38%,明显高于其它孕周组(P<0.01),新生儿窒息发生率为1.08%,高于孕周38周组,低于其它组,但无统计学意义(P>0.05).延期妊娠引产组剖宫产率为52.28%,自然临产组为28.36%,引产组明显高于自然临产组(P<0.01),胎儿窘迫和新生儿窒息发生率分别为42.89%和1.02%,34.33%和1.49%,均无统计学意义(P>0.05).引产组宫颈Bishop评分低于5分者,剖宫产率为65.6%,高于自然临产组和评分6分及以上组(P<0.05),与评分5分相比无统计学意义(P>0.05).孕41～41+3周分娩者与孕41+4～41+6周分娩者结局无明显差别.结论妊娠满41周后胎儿有宫内缺氧的危险,应适时终止.宫颈条件不成熟者引产,难产危险性增加.刚满41周宫颈条件不成熟、又无迫切原因需要立即终止妊娠者,可严密观察下等待2～3 d至41+4周再引产是可行的.
목적통과대잉41주임신결국적분석,료해연기임신대태인급신생인적영향;잉41주후인산적리폐.방법채용회고성연구,대2002년7월지2004년12월족월무합병증초산부자료진행분석,공계2903례,기중461례위연기임신(41～41+6주).결과연기임신조부궁산솔위48.81%,태인군박발생솔위43.38%,명현고우기타잉주조(P<0.01),신생인질식발생솔위1.08%,고우잉주38주조,저우기타조,단무통계학의의(P>0.05).연기임신인산조부궁산솔위52.28%,자연임산조위28.36%,인산조명현고우자연임산조(P<0.01),태인군박화신생인질식발생솔분별위42.89%화1.02%,34.33%화1.49%,균무통계학의의(P>0.05).인산조궁경Bishop평분저우5분자,부궁산솔위65.6%,고우자연임산조화평분6분급이상조(P<0.05),여평분5분상비무통계학의의(P>0.05).잉41～41+3주분면자여잉41+4～41+6주분면자결국무명현차별.결론임신만41주후태인유궁내결양적위험,응괄시종지.궁경조건불성숙자인산,난산위험성증가.강만41주궁경조건불성숙、우무박절원인수요립즉종지임신자,가엄밀관찰하등대2～3 d지41+4주재인산시가행적.