CAJ | 학술논문

目的探讨以指动脉或尺动脉远端皮穿支为蒂的皮神经营养血管逆行皮瓣,修复手部软组织缺损的手术方法和临床疗效.方法根据缺损部位的不同,分别对32例手部皮肤软组织缺损进行修复,其中采用指动脉背侧穿支蒂指神经背侧支逆行皮瓣5例,拇指动脉背侧穿支蒂的拇尺背侧皮神经营养血管逆行皮瓣15例,指动脉指蹼穿支蒂的手背皮神经营养血管逆行皮瓣7例,尺动脉腕上皮穿支蒂的前臂内侧皮神经营养血管逆行皮瓣修复5例.皮瓣切取面积为1.9 cm×2.0 cm～7.0 cm×10.0 cm.在修复指腹软组织缺损的患者中,将皮瓣中的皮神经与受区掌侧指神经缝合12例.结果除1例皮瓣远端部分静脉回流障碍外,其余皮瓣均存活.术后随访时间为3个月～4年,皮瓣外形满意,手功能恢复良好.12例缝合指神经者,皮瓣两点分辨觉为10～12 mm.结论穿支蒂皮神经营养血管皮瓣手术简便,血供可靠,可重建感觉功能,是修复手部创面的良好方法.
목적 탐토이지동맥혹척동맥원단피천지위체적피신경영양혈관역행피판,수복수부연조직결손적수술방법 화림상료효.방법 근거결손부위적불동,분별대32례수부피부연조직결손진행수복,기중채용지동맥배측천지체지신경배측지역행피판5례,무지동맥배측천지체적무척배측피신경영양혈관역행피판15례,지동맥지복천지체적수배피신경영양혈관역행피판7례,척동맥완상피천지체적전비내측피신경영양혈관역행피판수복5례.피판절취면적위1.9 cm×2.0 cm～7.0 cm×10.0 cm.재수복지복연조직결손적환자중,장피판중적피신경여수구장측지신경봉합12례.결과 제1례피판원단부분정맥회류장애외,기여피판균존활.술후수방시간위3개월～4년,피판외형만의,수공능회복량호.12례봉합지신경자,피판량점분변각위10～12 mm.결론 천지체피신경영양혈관피판수술간편,혈공가고,가중건감각공능,시수복수부창면적량호방법.