CAJ | 학술논문

目的评价前哨淋巴结活检预测腋窝淋巴结有无肿瘤转移的准确性及其临床意义.方法用99m锝-硫胶体作为示踪剂,用γ探测仪导向,对70例临床分期为T1-2N0M0 的乳腺癌患者进行前哨淋巴结活检,所有的患者均同时行腋窝淋巴结清扫.HE染色阴性的前哨淋巴结再切片,用CK8、CK19、KP-1行免疫组织化学染色. 结果 70例患者中成功发现前哨淋巴结的有67例,发现率为95.7%(67/70).前哨淋巴结的数量为1～5枚,平均每例1.6枚.非前哨淋巴结5～20枚,平均每例12.3枚.67例前哨淋巴结活检成功的患者中,29例患者(43.3%)有腋窝淋巴结转移,其中前哨淋巴结有转移者24例(35.8%),前哨淋巴结未发现转移而非前哨淋巴结有转移者5例(7.5%).7例患者(10.4%)只有前哨淋巴结为阳性淋巴结.前哨淋巴结活检的准确性为92.5% (62/67),假阴性率为7.5%(5/67).原发灶≤2 cm的患者,前哨淋巴结活检的准确性为100%.43例患者的65枚HE染色阴性的前哨淋巴结,CK8及CK19免疫组织化学染色均为阴性. 结论前哨淋巴结活检能较准确地预测腋窝淋巴结转移情况,对原发灶为T1的乳腺癌,前哨淋巴结活检的准确性为100%.同一层面切片行免疫组织化学染色并不能提高淋巴结微转移癌的发现率.
목적평개전초림파결활검예측액와림파결유무종류전이적준학성급기림상의의.방법용99m득-류효체작위시종제,용γ탐측의도향,대70례림상분기위T1-2N0M0 적유선암환자진행전초림파결활검,소유적환자균동시행액와림파결청소.HE염색음성적전초림파결재절편,용CK8、CK19、KP-1행면역조직화학염색. 결과 70례환자중성공발현전초림파결적유67례,발현솔위95.7%(67/70).전초림파결적수량위1～5매,평균매례1.6매.비전초림파결5～20매,평균매례12.3매.67례전초림파결활검성공적환자중,29례환자(43.3%)유액와림파결전이,기중전초림파결유전이자24례(35.8%),전초림파결미발현전이이비전초림파결유전이자5례(7.5%).7례환자(10.4%)지유전초림파결위양성림파결.전초림파결활검적준학성위92.5% (62/67),가음성솔위7.5%(5/67).원발조≤2 cm적환자,전초림파결활검적준학성위100%.43례환자적65매HE염색음성적전초림파결,CK8급CK19면역조직화학염색균위음성. 결론전초림파결활검능교준학지예측액와림파결전이정황,대원발조위T1적유선암,전초림파결활검적준학성위100%.동일층면절편행면역조직화학염색병불능제고림파결미전이암적발현솔.