中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2012年
6期
620-621
,共2页
肖荣冬%翁国星%谢琦%韩涛%陈同
肖榮鼕%翁國星%謝琦%韓濤%陳同
초영동%옹국성%사기%한도%진동
感染性心内膜炎%瓣膜病变%外科手术
感染性心內膜炎%瓣膜病變%外科手術
감염성심내막염%판막병변%외과수술
目的 探讨感染性心内膜炎合并瓣膜病变的外科处理方法.方法 回顾性分析我院186例感染性心内膜炎合并瓣膜病变患者的临床资料,以发热就诊132例,心悸185例,术前血培养阳性86例.所有患者均在体外循环下进行赘生物清除及原发病手术,同期进行瓣膜病变处理,其中二尖瓣膜替换79例,二尖瓣成型16例,主动脉瓣置换45例,双瓣置换46例,三尖瓣成型90例,三尖瓣替换7例,术后根据血培养和赘生物培养结果选择敏感抗生素抗感染治疗4～6周.结果 186例患者术后早期死亡10例(5.36％),均因术后出现低心排或肾功能衰竭等并发症导致病情恶化死亡,其余均痊愈出院,术后主要并发症有低心排综合征15例,急性肾功能不全14例,肝功能损伤6例,上消化道出血5例,术后广泛出血延迟关胸1例.结论 早发现、早诊断、早治疗,并掌握好手术时机和术后原则,感染性心内膜炎治疗可取得良好的效果.
目的 探討感染性心內膜炎閤併瓣膜病變的外科處理方法.方法 迴顧性分析我院186例感染性心內膜炎閤併瓣膜病變患者的臨床資料,以髮熱就診132例,心悸185例,術前血培養暘性86例.所有患者均在體外循環下進行贅生物清除及原髮病手術,同期進行瓣膜病變處理,其中二尖瓣膜替換79例,二尖瓣成型16例,主動脈瓣置換45例,雙瓣置換46例,三尖瓣成型90例,三尖瓣替換7例,術後根據血培養和贅生物培養結果選擇敏感抗生素抗感染治療4～6週.結果 186例患者術後早期死亡10例(5.36％),均因術後齣現低心排或腎功能衰竭等併髮癥導緻病情噁化死亡,其餘均痊愈齣院,術後主要併髮癥有低心排綜閤徵15例,急性腎功能不全14例,肝功能損傷6例,上消化道齣血5例,術後廣汎齣血延遲關胸1例.結論 早髮現、早診斷、早治療,併掌握好手術時機和術後原則,感染性心內膜炎治療可取得良好的效果.
목적 탐토감염성심내막염합병판막병변적외과처리방법.방법 회고성분석아원186례감염성심내막염합병판막병변환자적림상자료,이발열취진132례,심계185례,술전혈배양양성86례.소유환자균재체외순배하진행췌생물청제급원발병수술,동기진행판막병변처리,기중이첨판막체환79례,이첨판성형16례,주동맥판치환45례,쌍판치환46례,삼첨판성형90례,삼첨판체환7례,술후근거혈배양화췌생물배양결과선택민감항생소항감염치료4～6주.결과 186례환자술후조기사망10례(5.36％),균인술후출현저심배혹신공능쇠갈등병발증도치병정악화사망,기여균전유출원,술후주요병발증유저심배종합정15례,급성신공능불전14례,간공능손상6례,상소화도출혈5례,술후엄범출혈연지관흉1례.결론 조발현、조진단、조치료,병장악호수술시궤화술후원칙,감염성심내막염치료가취득량호적효과.
