CAJ | 학술논문

目的探索组织工程修复技术在尿道构建中的应用前景.方法采用同种异体家兔膀胱,经显微外科分离和脱细胞液处理,制成无细胞的生物支架,12只雄兔随机分为成实验和对照2组,剥离实验对象尿道黏膜2 cm;实验组切取小块兔包皮组织,消化收集分离出的表皮细胞,经过增殖、传代培养,植入生物支架中,培养2周,并加入Brdu标记物,将其卷成管状,植入实验组人工尿道缺损区域;对照组单纯采用无细胞植入的生物支架修复尿道;术前和术后1、2、6个月每组各处死2只家兔/批,分别行尿道造影、大体外形、修复段尿道黏膜的HE染色、免疫组化和荧光标记.结果术后动物伤口愈合正常,排尿通畅,无尿瘘发生.修复尿道大体形态和尿道造影显示带细胞修复的尿道形态完整,清晰宽敞,无狭窄发生;术后1个月,HE和免疫组化显示,修复段尿道黏膜层次单一,缺乏复层和乳头结构.术后2个月基本恢复正常尿道结构,复层上皮结构形成,角蛋白染色阳性.术后6个月黏膜复层上皮结构更为丰富,角蛋白染色阳性;Brdu标记在术后1个月清晰显示植入上皮细胞层存在,术后2个月植入的原始上皮细胞显影稀少.术后6个月尿道黏膜结构中未见显影;而单纯生物支架修复组的实验对象则出现排尿变细,任何观察时段,均出现尿道狭窄、挛缩,结构紊乱,黏膜下存在大量粗大的肌束.结论相对于无细胞的胶原筋膜,植入表皮细胞的胶原筋膜可运用于尿道修复,修复效果良好,有希望成为尿道修复的理想材料.
목적탐색조직공정수복기술재뇨도구건중적응용전경.방법채용동충이체가토방광,경현미외과분리화탈세포액처리,제성무세포적생물지가,12지웅토수궤분위성실험화대조2조,박리실험대상뇨도점막2 cm;실험조절취소괴토포피조직,소화수집분리출적표피세포,경과증식、전대배양,식입생물지가중,배양2주,병가입Brdu표기물,장기권성관상,식입실험조인공뇨도결손구역;대조조단순채용무세포식입적생물지가수복뇨도;술전화술후1、2、6개월매조각처사2지가토/비,분별행뇨도조영、대체외형、수복단뇨도점막적HE염색、면역조화화형광표기.결과술후동물상구유합정상,배뇨통창,무뇨루발생.수복뇨도대체형태화뇨도조영현시대세포수복적뇨도형태완정,청석관창,무협착발생;술후1개월,HE화면역조화현시,수복단뇨도점막층차단일,결핍복층화유두결구.술후2개월기본회복정상뇨도결구,복층상피결구형성,각단백염색양성.술후6개월점막복층상피결구경위봉부,각단백염색양성;Brdu표기재술후1개월청석현시식입상피세포층존재,술후2개월식입적원시상피세포현영희소.술후6개월뇨도점막결구중미견현영;이단순생물지가수복조적실험대상칙출현배뇨변세,임하관찰시단,균출현뇨도협착、련축,결구문란,점막하존재대량조대적기속.결론상대우무세포적효원근막,식입표피세포적효원근막가운용우뇨도수복,수복효과량호,유희망성위뇨도수복적이상재료.