CAJ | 학술논문

目的研究婴儿良性癫的发作特征、脑电图及治疗反应,探讨早期诊断方法.方法对出生后3～24个月内起病,排除热性惊厥、症状性癫及发育异常的婴儿惊厥进行临床观察及录像脑电图(VEEG )监测,并随访治疗效果和远期预后.结果 42例经2年以上随访确诊为婴儿良性癫.其中3例有良性婴儿惊厥家族史,19%惊厥伴有轻微腹泻,67%为短期内频繁发作,无癫持续状态.3例VEEG监测证实分别为起源于颞区、枕区及多灶性的部分性发作.发作间期脑电图背景正常,24%睡眠中有Rolandic区小棘波.39例接受抗癫单药治疗,平均用药时间9个月,3例未用药物治疗,起病1年内发作均消失.结论起病早期具有以下特征应考虑有婴儿良性癫的可能:①起病年龄在3～12个月,不超过24个月,可有婴儿良性惊厥家族史;②发病前后精神运动发育正常;③发作无诱因,或仅有轻度腹泻等非特异性感染;④以部分性发作为主,可继发全身性发作,起病时发作可以很频繁,但无癫持续状态;⑤发作间期脑电图背景正常,无典型癫样放电,可有睡眠期Rolandic区小棘波;⑥神经影像学正常.
목적연구영인량성전적발작특정、뇌전도급치료반응,탐토조기진단방법.방법대출생후3～24개월내기병,배제열성량궐、증상성전급발육이상적영인량궐진행림상관찰급록상뇌전도(VEEG )감측,병수방치료효과화원기예후.결과 42례경2년이상수방학진위영인량성전.기중3례유량성영인량궐가족사,19%량궐반유경미복사,67%위단기내빈번발작,무전지속상태.3례VEEG감측증실분별위기원우섭구、침구급다조성적부분성발작.발작간기뇌전도배경정상,24%수면중유Rolandic구소극파.39례접수항전단약치료,평균용약시간9개월,3례미용약물치료,기병1년내발작균소실.결론기병조기구유이하특정응고필유영인량성전적가능:①기병년령재3～12개월,불초과24개월,가유영인량성량궐가족사;②발병전후정신운동발육정상;③발작무유인,혹부유경도복사등비특이성감염;④이부분성발작위주,가계발전신성발작,기병시발작가이흔빈번,단무전지속상태;⑤발작간기뇌전도배경정상,무전형전양방전,가유수면기Rolandic구소극파;⑥신경영상학정상.