CAJ | 학술논문

目的分析脑原发淋巴瘤的临床特点、治疗和预后情况,结合文献复习探讨疗效的改进.方法 1990年4月至2000年8月收治19例患者,中位年龄51岁,均无免疫抑制的证据.初发病灶单发者11例,多发者8例.68.4%的病变为B细胞来源,中高度恶性多见.17例手术后放射治疗,其中10例还接受化疗;2例未手术直接放射治疗,其中1例还接受化疗.结果近期疗效良好,全组生存时间9～65个月(中位20个月),1、3、5年生存率分别为79.0%、30.4%和8.1%.单因素分析显示患者年龄对生存率有显著影响,病灶个数、放射治疗剂量、加用化疗对生存均无显著影响.4例疗后有无复发不详,13例患者疗后出现病变复发,复发灶均位于中枢神经系统内,其中7例初发病灶未控或复发,6例诊为癌性室管膜炎.神经毒性为主要的治疗并发症.结论脑原发淋巴瘤发病率近年明显上升,疗效不理想,60岁以上的患者预后不良.增加放射治疗剂量并不能改善肿瘤控制,综合治疗的进展有望改进疗效.
목적분석뇌원발림파류적림상특점、치료화예후정황,결합문헌복습탐토료효적개진.방법 1990년4월지2000년8월수치19례환자,중위년령51세,균무면역억제적증거.초발병조단발자11례,다발자8례.68.4%적병변위B세포래원,중고도악성다견.17례수술후방사치료,기중10례환접수화료;2례미수술직접방사치료,기중1례환접수화료.결과근기료효량호,전조생존시간9～65개월(중위20개월),1、3、5년생존솔분별위79.0%、30.4%화8.1%.단인소분석현시환자년령대생존솔유현저영향,병조개수、방사치료제량、가용화료대생존균무현저영향.4례료후유무복발불상,13례환자료후출현병변복발,복발조균위우중추신경계통내,기중7례초발병조미공혹복발,6례진위암성실관막염.신경독성위주요적치료병발증.결론뇌원발림파류발병솔근년명현상승,료효불이상,60세이상적환자예후불량.증가방사치료제량병불능개선종류공제,종합치료적진전유망개진료효.