CAJ | 학술논문

目的探讨小儿血清苗勒氏抑制物质(Mullerian Inhibiting Substance,MIS)水平变化与小儿泌尿生殖器畸形的关系.方法通过测定我院非泌尿生殖器疾病的2～14岁男、女病人,隐睾病人血清MIS、睾酮(Testosterone ,T)值了解⑴男、女体内MIS值的区别、变化规律;⑵MIS和T值的关系;⑶隐睾病人血清MIS值与非泌尿生殖器疾病病人血清MIS值的变化.结果⑴男性非泌尿系统疾病病人血清MIS值1岁后呈逐渐下降曲线,均值从(797.03±246.12)pmol/L至(81.74±38.40)pmol/L有统计学意义(P＜0.01).⑵睾酮在青春发育期前很低,至青春发育期开始升高(P＜0.01).并且用S-N-K法组间比较发现从13岁起T值有明显的上升(P＜0.05).⑶非泌尿系统男性病人血清睾酮和其MIS变化呈负相关,r= -0..314,P＜0.05.⑷1～14岁非泌尿系统女性病人血清MIS值最高52.87pmol/l,最低为0 pmol/L,平均16.38 pmol/L.各年龄段之间无明显差异(P>0.05).但性别对于MIS值有非常显著的影响(排除年龄影响因素)(P＜0.01).⑸隐睾病人的 MIS值与同龄儿相比较,1～11岁无明显差别(P>0.05),12～14岁有显著性差异(P＜0.05).结论 MIS由男性睾丸塞托利细胞及女性卵巢颗粒细胞分泌,T由睾丸来迪希细胞分泌.因此MIS、T值的水平可以间接反映睾丸塞托利细胞和来迪希细胞的发育情况.本实验结果1～14岁男孩血清MIS值呈逐渐下降趋势.MIS对出生后睾丸的发育起直接的调节作用.本实验发现隐睾病人青春发育前期血清MIS与同年龄的对照组相比,有统计学意义.1～14岁男、女性血清MIS值有明显的差异.女性体内血清MIS异常的增高应被怀疑体内有睾丸或颗粒细胞瘤的可能.男性体内MIS值过低应被怀疑生殖器发育不良或睾丸缺如及体内有卵巢存在等可能.因此通过测定血清MIS值可以了解双侧阴囊、腹股沟未触及睾丸病人及两性畸形病人体内是否有睾丸的存在.
목적탐토소인혈청묘륵씨억제물질(Mullerian Inhibiting Substance,MIS)수평변화여소인비뇨생식기기형적관계.방법통과측정아원비비뇨생식기질병적2～14세남、녀병인,은고병인혈청MIS、고동(Testosterone ,T)치료해⑴남、녀체내MIS치적구별、변화규률;⑵MIS화T치적관계;⑶은고병인혈청MIS치여비비뇨생식기질병병인혈청MIS치적변화.결과⑴남성비비뇨계통질병병인혈청MIS치1세후정축점하강곡선,균치종(797.03±246.12)pmol/L지(81.74±38.40)pmol/L유통계학의의(P＜0.01).⑵고동재청춘발육기전흔저,지청춘발육기개시승고(P＜0.01).병차용S-N-K법조간비교발현종13세기T치유명현적상승(P＜0.05).⑶비비뇨계통남성병인혈청고동화기MIS변화정부상관,r= -0..314,P＜0.05.⑷1～14세비비뇨계통녀성병인혈청MIS치최고52.87pmol/l,최저위0 pmol/L,평균16.38 pmol/L.각년령단지간무명현차이(P>0.05).단성별대우MIS치유비상현저적영향(배제년령영향인소)(P＜0.01).⑸은고병인적 MIS치여동령인상비교,1～11세무명현차별(P>0.05),12～14세유현저성차이(P＜0.05).결론 MIS유남성고환새탁리세포급녀성란소과립세포분비,T유고환래적희세포분비.인차MIS、T치적수평가이간접반영고환새탁리세포화래적희세포적발육정황.본실험결과1～14세남해혈청MIS치정축점하강추세.MIS대출생후고환적발육기직접적조절작용.본실험발현은고병인청춘발육전기혈청MIS여동년령적대조조상비,유통계학의의.1～14세남、녀성혈청MIS치유명현적차이.녀성체내혈청MIS이상적증고응피부의체내유고환혹과립세포류적가능.남성체내MIS치과저응피부의생식기발육불량혹고환결여급체내유란소존재등가능.인차통과측정혈청MIS치가이료해쌍측음낭、복고구미촉급고환병인급량성기형병인체내시부유고환적존재.