CAJ | 학술논문

经皮肝穿刺门静脉造影改良经颈内静脉肝内门体分流术治疗门静脉高压急性上消化道出血23例
경피간천자문정맥조영개량경경내정맥간내문체분류술치료문정맥고압급성상소화도출혈23례
Improved TIPS therapy by percutaneous portal vein puncture portography in 23 patients of portal hypertension with acute upper gastrointestinal bleeding

万方数据

中华临床医师杂志（电子版）中華臨床醫師雜誌（電子版） 중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年 7期 35-38 ,共4页

张洪义%冯志强%李利%吴迪%朴龙松%李志杰%何晓军%张辉%徐新保%肖梅%张宏义

장홍의%풍지강%리리%오적%박룡송%리지걸%하효군%장휘%서신보%초매%장굉의

门体分流术,经颈静脉肝内%门静脉造影术%高血压,门静脉門體分流術,經頸靜脈肝內%門靜脈造影術%高血壓,門靜脈
문체분류술,경경정맥간내%문정맥조영술%고혈압,문정맥

目的探讨超声引导经皮肝穿刺门静脉造影改良经颈内静脉肝内门体分流术(TIPS)的临床疗效,提高其穿刺准确性和安全性.方法回顾性分析空军总医院2010年7月至2011年10月采用经皮肝穿刺门静脉造影改良TIPS技术治疗门静脉高压所致急性上消化道出血23例患者的临床资料.超声引导下经皮经肝穿刺门静脉右支,成功后将Cobra导管置入门静脉进行造影、栓塞胃冠状静脉、测压,然后将Cobra导管置于门静脉,进行门静脉正侧位造影,引导Rups-100穿刺门静脉.球囊扩张肝实质分流道,置入金属支架,陈旧性血栓用金属支架旷置,造影测压.结果 23例患者均成功实施TIPS手术,上消化道出血即刻得到控制,手术时间( 140.32±43.56) min、手术开始至胃冠状静脉封堵时间(12.53±13.18)min、穿刺针数(4.16±2.73)针、TIPS治疗可显著降低门静脉压力,TIPS治疗前后血氨无显著变化.结论超声引导下经皮肝穿刺门静脉造影改良TIPS,可标识定位指导TIPS操作,并可在第一时间封堵胃冠状静脉出血,提高了TIPS穿刺的准确性和安全性.
목적 탐토초성인도경피간천자문정맥조영개량경경내정맥간내문체분류술(TIPS)적림상료효,제고기천자준학성화안전성.방법 회고성분석공군총의원2010년7월지2011년10월채용경피간천자문정맥조영개량TIPS기술치료문정맥고압소치급성상소화도출혈23례환자적림상자료.초성인도하경피경간천자문정맥우지,성공후장Cobra도관치입문정맥진행조영、전새위관상정맥、측압,연후장Cobra도관치우문정맥,진행문정맥정측위조영,인도Rups-100천자문정맥.구낭확장간실질분류도,치입금속지가,진구성혈전용금속지가광치,조영측압.결과 23례환자균성공실시TIPS수술,상소화도출혈즉각득도공제,수술시간( 140.32±43.56) min、수술개시지위관상정맥봉도시간(12.53±13.18)min、천자침수(4.16±2.73)침、TIPS치료가현저강저문정맥압력,TIPS치료전후혈안무현저변화.결론 초성인도하경피간천자문정맥조영개량TIPS,가표식정위지도TIPS조작,병가재제일시간봉도위관상정맥출혈,제고료TIPS천자적준학성화안전성.