中国中医药现代远程教育
中國中醫藥現代遠程教育
중국중의약현대원정교육
CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA
2012年
12期
12-14
,共3页
Graves病%抗中性粒细胞胞浆抗体%抗甲状腺药物%中医治疗
Graves病%抗中性粒細胞胞漿抗體%抗甲狀腺藥物%中醫治療
Graves병%항중성립세포포장항체%항갑상선약물%중의치료
目的 了解不同抗甲状腺药物在治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)过程中可能诱发抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎的临床表现.方法 对60例初诊Graves病甲亢患者进行研究,分为2组,每组各30例,分别予以他巴唑(MMI)及丙基硫氧嘧啶(PTU)治疗.检测研究对象初诊与药物治疗后第24个月的血清ANCA水平,以及TT4、TT3、FT4、FT3、TSH、TPOAb、TGAb、小便常规、血常规、肝功能、肾功能等临床指标.结果 2组各25例完成2年追踪观察,失访率16.7%.研究对象初诊时均无血管炎.药物治疗2年过程中,PTU组6/25例(24%)和MMI组5/25例(20%)患者发生小血管炎(24%vs.20%,χ2=0.17,P=0.70),其中PTU组4/6(66.7%)例与MMI组0/5(0%)例ANCA阳性(66.7%vs.0%,χ2=2.75,P=0.06).PTU引起的ANCA阳性小血管炎,多表现为全身多系统受累,受累器官包括关节肌肉疼痛4例(80%),血尿2例(40%),黏膜溃疡1例(20%).结论 丙基硫氧嘧啶(PTU)在治疗甲亢过程中可以诱发ANCA及ANCA相关小血管炎,多表现为全身多系统受累.
目的 瞭解不同抗甲狀腺藥物在治療甲狀腺功能亢進癥(甲亢)過程中可能誘髮抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)相關小血管炎的臨床錶現.方法 對60例初診Graves病甲亢患者進行研究,分為2組,每組各30例,分彆予以他巴唑(MMI)及丙基硫氧嘧啶(PTU)治療.檢測研究對象初診與藥物治療後第24箇月的血清ANCA水平,以及TT4、TT3、FT4、FT3、TSH、TPOAb、TGAb、小便常規、血常規、肝功能、腎功能等臨床指標.結果 2組各25例完成2年追蹤觀察,失訪率16.7%.研究對象初診時均無血管炎.藥物治療2年過程中,PTU組6/25例(24%)和MMI組5/25例(20%)患者髮生小血管炎(24%vs.20%,χ2=0.17,P=0.70),其中PTU組4/6(66.7%)例與MMI組0/5(0%)例ANCA暘性(66.7%vs.0%,χ2=2.75,P=0.06).PTU引起的ANCA暘性小血管炎,多錶現為全身多繫統受纍,受纍器官包括關節肌肉疼痛4例(80%),血尿2例(40%),黏膜潰瘍1例(20%).結論 丙基硫氧嘧啶(PTU)在治療甲亢過程中可以誘髮ANCA及ANCA相關小血管炎,多錶現為全身多繫統受纍.
목적 료해불동항갑상선약물재치료갑상선공능항진증(갑항)과정중가능유발항중성립세포포장항체(ANCA)상관소혈관염적림상표현.방법 대60례초진Graves병갑항환자진행연구,분위2조,매조각30례,분별여이타파서(MMI)급병기류양밀정(PTU)치료.검측연구대상초진여약물치료후제24개월적혈청ANCA수평,이급TT4、TT3、FT4、FT3、TSH、TPOAb、TGAb、소편상규、혈상규、간공능、신공능등림상지표.결과 2조각25례완성2년추종관찰,실방솔16.7%.연구대상초진시균무혈관염.약물치료2년과정중,PTU조6/25례(24%)화MMI조5/25례(20%)환자발생소혈관염(24%vs.20%,χ2=0.17,P=0.70),기중PTU조4/6(66.7%)례여MMI조0/5(0%)례ANCA양성(66.7%vs.0%,χ2=2.75,P=0.06).PTU인기적ANCA양성소혈관염,다표현위전신다계통수루,수루기관포괄관절기육동통4례(80%),혈뇨2례(40%),점막궤양1례(20%).결론 병기류양밀정(PTU)재치료갑항과정중가이유발ANCA급ANCA상관소혈관염,다표현위전신다계통수루.
