医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2012年
17期
79-80
,共2页
沈良儒%王守坚%张丽娟%胡海燕%纪明
瀋良儒%王守堅%張麗娟%鬍海燕%紀明
침량유%왕수견%장려연%호해연%기명
自体血管%动-静脉内瘘%血流量
自體血管%動-靜脈內瘺%血流量
자체혈관%동-정맥내루%혈류량
目的 分析采用自体血管行动-静脉(A-V)内瘘手术,手术方式对内瘘血流量、使用寿命、并发症以及对心脏功能的影响.方法 69例尿毒症患者均施行A - V 内瘘手术,其中50例行腕部桡A 和头V 端-侧吻合,吻合口内径在7.0m m～8.0m m,18例行肘部桡A 根部与邻近头V 侧-侧吻合,吻合口内径在6.0mm～7.0mm,1例行自体血管移植,吻合口均采用连续外翻缝合法,针间距大约为1mm.结果 内瘘术后3 个月内瘘成熟后才开始使用,测瘘口平均分流量达600～700ml/min,吻合口内径在6.0～8.0mm 范围,69例内瘘临床使用良好,至今无一例失去功能,所有患者在行内瘘手术后对心脏功能无明显影响.结论 应用自体血管行A-V 内瘘吻合,瘘的使用寿命长,并发症少,内瘘吻合口内径在6.0～8.0mm,瘘口平均分流量在600～700ml/min 较为合适,这样既能保证透析所需的血流量,又能避免对心脏功能产生严重不良影响以及诱发心衰等并发症的发生[1].
目的 分析採用自體血管行動-靜脈(A-V)內瘺手術,手術方式對內瘺血流量、使用壽命、併髮癥以及對心髒功能的影響.方法 69例尿毒癥患者均施行A - V 內瘺手術,其中50例行腕部橈A 和頭V 耑-側吻閤,吻閤口內徑在7.0m m～8.0m m,18例行肘部橈A 根部與鄰近頭V 側-側吻閤,吻閤口內徑在6.0mm～7.0mm,1例行自體血管移植,吻閤口均採用連續外翻縫閤法,針間距大約為1mm.結果 內瘺術後3 箇月內瘺成熟後纔開始使用,測瘺口平均分流量達600～700ml/min,吻閤口內徑在6.0～8.0mm 範圍,69例內瘺臨床使用良好,至今無一例失去功能,所有患者在行內瘺手術後對心髒功能無明顯影響.結論 應用自體血管行A-V 內瘺吻閤,瘺的使用壽命長,併髮癥少,內瘺吻閤口內徑在6.0～8.0mm,瘺口平均分流量在600～700ml/min 較為閤適,這樣既能保證透析所需的血流量,又能避免對心髒功能產生嚴重不良影響以及誘髮心衰等併髮癥的髮生[1].
목적 분석채용자체혈관행동-정맥(A-V)내루수술,수술방식대내루혈류량、사용수명、병발증이급대심장공능적영향.방법 69례뇨독증환자균시행A - V 내루수술,기중50례행완부뇨A 화두V 단-측문합,문합구내경재7.0m m～8.0m m,18례행주부뇨A 근부여린근두V 측-측문합,문합구내경재6.0mm～7.0mm,1례행자체혈관이식,문합구균채용련속외번봉합법,침간거대약위1mm.결과 내루술후3 개월내루성숙후재개시사용,측루구평균분류량체600～700ml/min,문합구내경재6.0～8.0mm 범위,69례내루림상사용량호,지금무일례실거공능,소유환자재행내루수술후대심장공능무명현영향.결론 응용자체혈관행A-V 내루문합,루적사용수명장,병발증소,내루문합구내경재6.0～8.0mm,루구평균분류량재600～700ml/min 교위합괄,저양기능보증투석소수적혈류량,우능피면대심장공능산생엄중불량영향이급유발심쇠등병발증적발생[1].
