CAJ | 학술논문

目的探讨影像学检查、血清肿瘤标志物(NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1)联合检测对肺癌诊断的临床价值.方法检测92 例肺癌、40 例肺良性疾病、40 例正常者的血清肿瘤标志物(NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1)水平,并行胸部等影像学检查,比较各指标在三组及不同病理类型肺癌患者中的阳性率差异.结果 ①肺癌NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1 单检与联合检测的阳性检出率均高于两对照组(P＜ 0.05),肺癌组影像检查阳性率高于正常对照组(P ＜ 0.05),但低于良性疾病组(P ＜ 0.05);肺癌组与良性疾病组的联检(影像学检查++NSE+SCC-Ag+Cyfra21-1)的阳性检出率均高于正常对照组(P ＜ 0.05),但在肺癌组与良性疾病组间比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).②肺癌各病理类型中,小细胞肺癌组NSE 阳性率(68.2%)显著高于鳞癌组(27.3%)和腺癌组(27.0%)(P ＜ 0.05),鳞癌组SCC-Ag 阳性率(57.6%)高于腺癌组(13.5%)和小细胞肺癌组(18.2%)(P ＜ 0.05);鳞癌组Cyfra21-1 阳性率(69.7%)高于腺癌组(37.8%)(P＜ 0.05),影像学检查及影像学与肿瘤标志物的联合检查在各病理类型间的阳性检出率差异无统计学意义(P ＞ 0.05).③血清单检NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1、联检(NSE+SCC-Ag+Cyfra21-1)、影像学检查、联检(影像学检查+NSE+SCC-Ag+Cyfra21-1)对肺癌诊断的灵敏度分别为38.0%、30.4%、51.1%、83.7%、72.8%、96.7%,特异度分别为97.5%、98.8%、96.3%、92.5%、53.8%、51.3%,准确性分别为65.7%、62.2%、72.1%、87.8%、64.0%、75.6%.结论血清NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1 检测判断肺癌病理类型有一定临床意义,影像学检查联合三项肿瘤标志物检查能提高肺癌诊断的敏感性和准确性.
목적 탐토영상학검사、혈청종류표지물(NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1)연합검측대폐암진단적림상개치.방법 검측92 례폐암、40 례폐량성질병、40 례정상자적혈청종류표지물(NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1)수평,병행흉부등영상학검사,비교각지표재삼조급불동병리류형폐암환자중적양성솔차이.결과 ①폐암NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1 단검여연합검측적양성검출솔균고우량대조조(P＜ 0.05),폐암조영상검사양성솔고우정상대조조(P ＜ 0.05),단저우량성질병조(P ＜ 0.05);폐암조여량성질병조적련검(영상학검사++NSE+SCC-Ag+Cyfra21-1)적양성검출솔균고우정상대조조(P ＜ 0.05),단재폐암조여량성질병조간비교차이무통계학의의(P ＞ 0.05).②폐암각병리류형중,소세포폐암조NSE 양성솔(68.2%)현저고우린암조(27.3%)화선암조(27.0%)(P ＜ 0.05),린암조SCC-Ag 양성솔(57.6%)고우선암조(13.5%)화소세포폐암조(18.2%)(P ＜ 0.05);린암조Cyfra21-1 양성솔(69.7%)고우선암조(37.8%)(P＜ 0.05),영상학검사급영상학여종류표지물적연합검사재각병리류형간적양성검출솔차이무통계학의의(P ＞ 0.05).③혈청단검NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1、련검(NSE+SCC-Ag+Cyfra21-1)、영상학검사、련검(영상학검사+NSE+SCC-Ag+Cyfra21-1)대폐암진단적령민도분별위38.0%、30.4%、51.1%、83.7%、72.8%、96.7%,특이도분별위97.5%、98.8%、96.3%、92.5%、53.8%、51.3%,준학성분별위65.7%、62.2%、72.1%、87.8%、64.0%、75.6%.결론 혈청NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1 검측판단폐암병리류형유일정림상의의,영상학검사연합삼항종류표지물검사능제고폐암진단적민감성화준학성.